专利名称：血管生成调节剂的鉴定方法,由此发现的化合物和使用该化合物的治疗方法
技术领域：
本发明要求2002年4月12日提交的美国临时申请号60/372,127，在此整体引用作为参考。
1.介绍本发明涉及利用血管细胞或非胚胎干细胞来鉴定血管生成的调节剂的方法。在体外测定系统中，利用人多能干细胞，本发明方法能用于测定调节人血管生成的化合物和小分子。本发明还涉及在体外检测系统中，利用非胚胎多能干细胞，通过确定检验化合物调节自发性血管形成(vasogenesis)的能力来鉴定人血管生成调节剂的方法。本发明涉及体外测定系统，其利用了非胚胎多能干细胞来鉴定可调节人血管生成或人血管形成的化合物。本发明也涉及需要调节人血管生成或血管形成的治疗方法，其包括将这种已被确定是人血管生成或血管形成抑制剂的化合物或小分子对需要这种治疗的患者进行给药。
2.发明背景在鉴定和生产可调节人血管生成化合物上有很大关注。在鉴定可调节人血管生成和血管形成化合物上的主要障碍是缺乏可真实地模拟如在体内发生的人血管生成和血管形成过程的体外检测系统。
已经证明了一些疾病过程，其作为所属病理学一部分，需要内皮细胞侵袭或迁移，包括肿瘤入侵，肿瘤转移，病理的血管生成，炎症和子宫内膜异位症(Aznavoorian等，1993，Cancer 71(4)1368-1383；Femandez等，1995，Fertil.and Steril.63(1)45-51；Fox等，1996，J.Pathol.179232-237；Lennarz等，1991，Biochim.Biophys.Acta 1071149-158；Liotta等，1991，Cell 64327-336；Mareel等，1990，Cancerand Metastasis Rev.945-62；和Osbom 1990，Cell 623-6.)。血管生成也涉及其他的是血管生成依赖性的疾病和病症，包括关节炎和动脉粥样硬化斑、糖尿病性视网膜病、新生血管性青光眼、沙眼和角膜移植物新血管化、牛皮癣、硬皮病、血管瘤和肥大性疤痕、血管粘连和血管纤维瘤。
血管生成是由预存在的血管形成新血管的过程。血管形成是单层内皮细胞的管形成过程。普通生理学条件下，人或动物在非常特殊情形出现血管生成和血管形成，例如伤口愈合，胎儿和胚胎发育，卵巢黄体、子宫内膜和胎盘的形成。
内皮细胞形成一层细胞，其排列了所有血管和调节在血流和周围组织间的交换。通过这些内皮细胞的突起，新血管从已有的小血管壁发育而来，所述突起具有甚至在培养时得到分离，并能形成中空毛细管的能力。一旦血管系统发育完全，血管内皮细胞通常保持休眠而没有新的血管生成。如果发生疾病或创伤，如在伤口自然愈合时，新血管的形成通常能继续进行。新血管的形成不足可导致急性皮肤溃疡。作为选择地，如在肿瘤生成、糖尿病性视网膜病、牛皮癣和炎症中，生长的失调节能引起血管密度的异常增长。这样，对于药品开发项目而言，抑制不合适的血管生成或增强在非愈合的伤口中的血管生成是理所当然的非常重要的目标。然而在此领域中的研究由于缺乏体外血管生成模型而受到阻止，该模型可准确地模拟体内血管的天然环境。
血管生成是一个非常复杂的过程，其涉及大范围的生长因子，细胞外基质分子，酶和各种细胞类型。如此复杂的关系给发展一种体外检测(系统)带来较大的困难，该(系统)可模拟体内的全部过程。血管生成能被分成3个时期增殖期、移植期和分化期。对这些时期的各个模型单独检测。特别地，简单体外的检测可测量在细胞类型范围的增殖中的变化，和评估在基底膜蛋白上的迁移。目前体外检测系统，其取决于蛋白基体的供应，通常测量内皮细胞生成血管的能力。测量分化的检测系统包括靠近内皮细胞的索状结构的形成。所有这些系统都取决于用在细胞迁移形成小管之处的外源基底蛋白来供应细胞。然而，这些检测系统的问题在于它们中没有一个联合了所有的需要血管生成的时期一种体外模型系统是大鼠动脉环模型。在大鼠动脉环模型中，在短期和长期维持条件下鼠主动脉环外植体培养得到利用。在这种检测系统中，为了获得内皮细胞和肌细胞的纯细胞群体，鼠环主动脉片段在短期维持条件下得到培养三至四天。相反地，大鼠动脉环外植体的长期培养可让内皮细胞和平滑肌细胞两者的协同衍生和分化(Dialio等，1989，Laboratory Investigation 60(4)523-531)。
近来，另一小组尝试发展一种人体外检测系统来研究血管生成，并且在这种情况下，可利用源自11至12天龄晶胚的胚胎主动脉环外植体，该晶胚已包埋在胶原凝胶中(Allesandri等，2001，LaboratoryInvestigation 81(6)875-885)。
其他的模拟了血管生成的复合时期的体外检测，其包括了使用从出生后6小时内的获得的人胎盘组织的血管片断(Parish等，美国专利号5,976,782)，使用商业上可用的猪颈动脉(Stiffey-Wilusz，申请号2001/0046666)，和使用内皮细胞和纤维原细胞的双重培养(Grant等，WO99/17116；Grant等，美国专利申请号2001/0005581)。通过将人成熟皮肤纤维原细胞以约2∶1至8∶1细胞比率去接种人脐带静脉内皮细胞，发现多细胞模型非常类似于体内血管生成(Grant等，WO99/17116；Grant等，美国专利申请号2001/0005581)。
然而到今天为止，还没有一种血管生成模型利用了干细胞，或者结合了血管组织的干细胞，或者结合了干细胞或血管组织区域之一的肿瘤细胞。据信，利用了这些细胞的血管生成检测系统比先前描述的检测系统将更准确的反应出血管生成的过程。
3.发明概述本发明涉及利用了人多能干细胞的体外检测系统来鉴定调节人血管生成或人血管形成的化合物。在一个优选的实施方案中，人多能干细胞是胎盘源。本发明的筛选分析能被用于鉴定可抑制或刺激血管生成和/或血管形成的化合物。
本发明涉及筛选血管生成的调节剂的检测方法，其包括在适宜血管生成和可确定作用于血管生成过程中的检验化合物的效果的条件下，用一部分血管，也就是血管环，来培养人多能干细胞。在本发明的一个优选实施方案中，多能干细胞是非胚胎源。在本发明的一个优选实施方案中，非胚胎干细胞是胎盘衍生的干细胞。在本方面的另一个优选方案中，一部分血管是人源，优选人脐带。
本发明也优选提供筛选血管生成的调节剂的检测方法，其包括在肿瘤细胞存在下和可确定作用于血管生成过程中的检验化合物的效果的条件下，培养血管环，或干细胞。
优选本发明的筛选检测包括以下步骤(a).在合适的生长容器里提供一种适宜的培养基，所述培养基适于维持内皮细胞的最低限度的生长；(b).在所述的生长容器里，人血管样品至少被培养24小时，所述的血管无结缔组织；(c).定期改变培养基；和(d).监测微血管突起的形成。
这样，在一个实施方案中，本发明提供了一种鉴定血管生成调节剂的方法，其包括(a)在检验化合物的存在下和适于内皮细胞生长的条件下，将多个干细胞培养一段时间；和(b)将在所述检验化合物的存在下源自所述干细胞的微血管突起的量与作为对照的微血管突起的量进行比较，其中如果所述微血管突起大于或小于所述微血管突起的对照水平，该检验化合物被鉴定为血管生成调节剂。在一个具体实施方案中，以血管切片来培养所述的干细胞。在另一个具体的实施方案中，以多个肿瘤细胞来培养所述的干细胞。在更具体的实施方案中，所述的肿瘤细胞是肿瘤细胞系的细胞。在另一个具体的实施方案中，所述的干细胞还在氢化可的松，表皮生长因子，或牛脑提取物的存在下被培养。在另一个更具体的实施方案中，所述的血管生成调节剂被鉴定为一种抗血管生成剂。在另一个具体的实施方案中，所述的血管生成调节剂被鉴定为一种血管生成剂。在另一个具体的实施方案中，在检验化合物的存在下，将所述多个干细胞培养至少7天。在另一个具体的实施方案中，在检验化合物的存在下，将所述多个干细胞培养至少14天。在另一个更加具体的实施方案中，将所述干细胞在含有血纤蛋白的基质上培养。在另一个具体的实施方案中，将所述干细胞在含有血纤蛋白的生理凝胶中培养。在另一个具体的实施方案中，将所述干细胞在含有非变性胶原的生理凝胶中培养。
在另一个实施方案中，本发明提供了一种鉴定血管生成调节剂的方法，其包括(a)在多个肿瘤细胞和检验化合物的存在下及适于内皮细胞和所述肿瘤细胞生长的条件下，培养血管切片一段时间；和(b)将在所述检验化合物的存在下源自所述血管切片的微血管突起的量与作为对照的微血管突起的量进行比较，其中如果所述微血管突起大于或小于所述微血管突起的对照水平，该检验化合物被鉴定为血管生成调节剂。
本发明也提供了用在以上检测中鉴定的化合物来治疗个体的方法。在这方面中，本发明涉及需要调节人血管生成或血管形成的治疗方法，其包括对需要这种治疗的患者给药化合物或小分子，所述化合物或小分子已被证实是人血管生成或血管形成的抑制剂。本发明也涉及需要调节人血管生成或血管形成的治疗方法，其包括的患者给药化合物或小分子，所述化合物或小分子已被证实是人血管生成或血管形成的刺激剂。
因此，在一个实施方案中，本发明提供了治疗个体的方法，所述的个体患有与异常血管生长有关的疾病或病症，包括给药所述的个体治疗有效量的TNF-α抑制剂。在一个具体的实施方案中，所述的TNF-α抑制剂是IMiDTM。在另一个具体的实施方案中，所述的IMiDTM是AcimidTM或RevimidTM。在另一个具体的实施方案中，所述的疾病或病症是癌症。在更为具体的实施方案中，所述的癌症是转移性癌。在另一个更为具体的实施方案中，所述的癌症是乳癌。在另一个具体的实施方案中，所述的疾病或病症选自于炎症、子宫内膜异位、关节炎、动脉粥样硬化斑、糖尿病性视网膜病、新生血管性青光眼、沙眼和角膜移植物新血管化、牛皮癣、硬皮病、血管瘤和肥大性疤痕、血管粘连和血管纤维瘤。
在全文中，本发明也提供了抑制血管生成的方法。因此，本发明提供了抑制血管生成的方法，其包括用TNF-α抑制剂接触多个细胞，所述的多个细胞能形成血管。在一个具体的实施方案中，所述的TNF-α抑制剂是AcimidTM或RevimidTM。在另一个具体的实施方案中，所述的多个细胞是个体体内的多个细胞。在另一个具体的实施方案中，所述的多个细胞是细胞培养中的多个细胞。
本发明也涉及血管生成检测试剂盒，包括胎盘衍生的干细胞样品和人脐带样品。在本发明的另一个实施方案中，该检测试剂盒包括人脐带血浆样品。
可被用于与本发明的筛选检测有关的检验化合物的实例包括，并不限于小分子、有机化合物、无机化合物、多肽、肽、蛋白、激素、细胞因子、寡核苷酸、核酸或其他大分子。可被用于与本发明相关的小分子化合物的其他实例，包括但不限于，抑制TNF-α活性的化合物。优选的，化合物的分子量小于1000克/摩尔。这样的化合物包括但不限于，取代的苯乙烯的氰基和羧基衍生物，环酰亚胺类，环烷基酰胺类和亚硝酸环烷基酯类，芳基酰胺类，1-氧代-2-(2，6-二氧代-3-氟哌啶-3-基)异吲哚啉和1，3-二氧代-2-(2，6-二氧代-3-氟哌啶-3-基)异吲哚啉，四取代的2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)-1-氧代异吲哚啉，酰亚胺/酰胺醚和醇类，琥珀酰亚胺和马来酰亚胺类，1-氧代和1，3-二氧代-2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)异吲哚啉，非多肽环酰胺类，酰亚氨基和酰氨基取代的链烷羟肟酸类，取代的苯乙基砜类，沙利度胺，氨基沙利度胺，3-(4-氨基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-哌啶-2，6-二酮，以及沙利度胺、氨基沙利度胺和3-(4-氨基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-哌啶-2，6-二酮的类似物、水解产物、代谢物、衍生物和前体，芳基酰胺类，取代的2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)邻苯二甲酰亚胺和取代的2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)-1-氧异吲哚，和异吲哚-酰亚胺化合物。在一个实施方案中，优选化合物是沙利度胺，以及沙利度胺的类似物、水解产物、代谢物、衍生物和前体。
在另一个实施方案中，该化合物是IMiDSTM，包括但不限于ActimidTM和RevimidTM(Celgene Corp.，Warren，NJ)，或SeICIDsTM。
在本发明的另一个实施方案中，干或祖细胞不是来源于产后灌注的胎盘，而是从例如脐带血、骨髓、外周血或成人血的其他来源中分离得到。
3.1定义如此处所用的，术语“血管生成”和“血管形成”指新血管的生成。
如此处所用的，术语“生物反应器”指一种可繁殖细胞的体外系统，生产或表达生物材料和发育或培养细胞组织、类器官、病毒、蛋白质、多肽和微生物。
如此处所用的，术语“胚胎干细胞”指源于胚囊(例如4-5天的人胚胎)内生细胞团的细胞，且具有多能性。
如此处所用的，术语“胚胎样干细胞”指不从内细胞群胚囊衍生而来的细胞。如此处所用的，“胚胎样干细胞”也可指胎盘干细胞。胚胎样干细胞优选是多能的。然而，干细胞，可从胎盘获得的，包括胚胎样干细胞、多能细胞、定向祖细胞。根据本发明的方法，一旦胎盘被抽血和被灌注了一段充分的时间来除去残余细胞，从分离的胎盘中就可收集衍生于胎盘的胚胎样干细胞。
如此处所用的，术语“内皮”指一层薄薄的、扁平的上皮细胞，其通常排列有浆膜腔，淋巴管和血管。
如此处所用的，术语“抽血”或“抽血法”，用及与胎盘有关时，指从胎盘充分地除去和/或排干全部的脐带血。根据本发明，胎盘抽血能通过，例如，但不是作为限定地，排干、重力诱导流出、按摩、挤压、抽吸等方式来完成。在一个优选的实施方案中，进一步用含或不含，如辅助胎盘抽血的抗凝剂的，试剂的流体，通过灌注、洗涤或冲洗胎盘完成胎盘抽血。
如此处所用的，术语“灌注”或“灌注法”指将流体倾注或通注到器官或组织之上或内部的行动过程，优选用足够的外力或压力将流体通注器官或组织内部来除去残余细胞，例如，器官或组织的非附着细胞。如此处所用的，术语“灌注液”指跟随通注器官或组织后收集的液体。在一个优选的实施方案中，灌注液含有一种或多种抗凝剂。
如此处所用的，术语“内生细胞”指“非外来细胞”，也就是，“自身”或自体细胞，其衍生于胎盘。
如此处所用的，术语“外生细胞”指“外来细胞”，也就是，异种细胞(也就是，衍生于其他来源而非胎盘供体的“非自身”细胞)或衍生于器官或组织而非胎盘的自体细胞(也就是，衍生于胎盘供体的“自身”细胞)。
如此处所用的，术语“类器官”指在外观表面或在实际结构中装配的一个或多个细胞型的集合体，如哺乳动物体的器官或腺体，优选人体。
如此处所用的，术语“多潜能细胞”指具有发育成哺乳动物体的约260种细胞型亚群能力的细胞。不像多能细胞，多潜能细胞不具备形成所有细胞型的能力。
如此处所用的，术语“多能细胞”指具有完全的多能性分化的细胞，也就是，发育成哺乳动物体约260种细胞型的能力。多能细胞能自我更新，和能在组织中保持休眠或静止状态。不像全能细胞(也就是，二倍体受精卵细胞)，胚胎干细胞通常不能形成新的胚泡。
如此处所用的，术语“祖细胞”指定向分化成特殊类型的细胞或形成特殊类型的组织的细胞。
如此处所用的，术语“干细胞”指无限再生繁殖来形成组织和器官的特化细胞的母细胞。干细胞是发育中的多能细胞或多潜能细胞。干细胞能分裂产生两个子干细胞，或者一个子干细胞和一个祖细胞(“运输”)，其然后增殖成成熟组织的、完全成形的细胞。
如此处所用的，术语“全能细胞”指能形成完全胚胎(也就是，胚泡)的细胞。
如此处所用的，术语“血管形成”指发生或形成管道或微管。
如此处所用的，术语“血管环”意味着血管切片。通常血管切片是呈现环状的横切片，但可以是任意的可培养的血管切片。血管切片可以是任何血管(也就是，动脉的，静脉，淋巴管，等等)。
4.附图简述附

图1(A-D).6.2节表示在脐带血管环检测中的培养细胞的显微照片。A.阳性对照。外植体培养在EGCF 200μg/ml的培养基中。从外植体迁出来的大量的细胞包裹着外植体，并且细胞个体出现大范围的突起。B.阴性对照。外植体培养在补充胎盘条件培养基中。在缺少了EGCF时，与在阳性对照(A)中的比较，较少的细胞从外植体迁出。C.治疗组3。外植体培养在胎盘条件培养基中+EGCF 200μg/ml+ThalomidTM100μg/ml。在缺少了100μg/ml的ThalomidTM时，与在阳性对照(A)中的比较，细胞从外植体中迁出更短的距离。D.治疗组2。外植体培养在胎盘条件培养基中+EGCF 200μg/ml+ThalomidTM10μg/ml。在缺少了10μg/ml的ThalomidTM时，与在阳性对照(A)中的比较，细胞从外植体中迁出更短的距离，及它们呈现更小密度的突起。
图2(A-C).如6.2节所述在脐带血管环检测中的培养细胞的显微照片。A.对照。细胞培养在胎盘条件培养基+ECGF 200μg/ml+DMSO1μg/ml中。B.细胞培养在胎盘条件培养基+ECGF 200μg/ml+DMSO1μg/ml+ThalomidTM1μg/ml中。与对照(A)比较，看到很少的细胞。B.细胞培养在胎盘条件培养基+ECGF 200μg/ml+DMSO 1μg/ml+ThalomidTM10μg/ml中。与在对照(A)或(B)中的比较，看到很少的细胞。
图3(A-B).如6节所述在脐带血管环检测中的培养细胞的显微照片。A.对照。细胞培养在胎盘条件培养基+DMSO中。细胞主要地呈现不分支(例如，内皮的)的表型。B.细胞培养在胎盘条件培养基+DMSO+ThalomidTM中。与在对照(A)中的比较，更多的细胞呈现分支(例如，神经元)的表型。
图4.不同浓度的Thall、ActimidTM(CC-4047)，和烟曲霉素对人血管生成影响的图示。
图5.如6.3节所示的、在不同浓度Thall、ActimidTM(CC-4047)，和烟曲霉素存在下的、在脐带血管环检测中的胎盘胚胎样干细胞的显微照片。
图6.脐带血管环检测的图解法。
5.发明详述本发明涉及利用了人多能干细胞的体外检测系统来鉴定可调节人血管生成或人血管形成的化合物。本发明的筛选检测法可被用于鉴定抑制或刺激血管生成和/或血管形成的化合物。
本发明涉及筛选血管生成的调节剂的检测，包括在允许血管生成和确定检验化合物在血管生成过程中的效果的条件下，培养人多能干细胞或血管的一部份。在本发明的一个优选的实施方案中，多能干细胞是非胚胎源。在本发明一个优选的具体实施方案中，非胚胎干细胞是胎盘衍生的干细胞。在本发明另一个优选的具体实施方案中，血管的一部分是人源，优选来源于人脐带。在本发明的另一个实施方案中，干细胞或祖细胞不是来源于产后被灌注的胎盘，而是从例如脐带血、骨髓、末梢血管或已成体血管的其他来源分离获得。
本发明包含用于鉴定血管生成调节剂的体外筛选检测法，这种检测依赖于人多能干细胞和来源于人脐带血的血管的共培养。在一个优选的实施方案中，人多能干细胞是胎盘源。
本发明也涉及血管生成检测试剂盒，包括胎盘衍生的干细胞样品和人脐带样品。在本发明的另一个实施方案中，该检测试剂盒还包括人脐带血浆样品。
本发明也涉及需要调节人血管生成或血管形成的治疗方法，其包括对需要这种治疗的患者给药化合物或小分子，所述化合物或小分子已证实是人血管生成或血管形成的抑制剂。本发明也涉及需要调节人血管生成或血管形成的治疗方法，其包括对需要这种治疗的患者所需的治疗化合物或小分子，所述化合物或小分子已被证实是人血管生成或血管形成的刺激剂。
可被用于与本发明的筛选检测有关的检验化合物的实施例包括但不限于小分子，有机化合物、无机化合物、多肽、肽、蛋白、激素、细胞因子、寡核苷酸、核酸或其他大分子。
可被用于与此处所示的治疗方法有关的小分子化合物的实例包括但不限于，抑制TNF-α活性的化合物。这样的化合物包括但不限于，取代的苯乙烯的氰基和羧基衍生物，环酰亚胺类，环烷基酰胺类和亚硝酸环烷基酯类，芳基酰胺类，1-氧代-2-(2，6-二氧代-3-氟哌啶-3-基)异吲哚啉和1，3-二氧代-2-(2，6-二氧代-3-氟哌啶-3-基)异吲哚啉，四取代的2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)-1-氧代异吲哚啉，酰亚胺/酰胺醚和醇类，琥珀酰亚胺和马来酰亚胺类，1-氧代和1，3-二氧代-2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)异吲哚啉，非多肽环酰胺类，酰亚氨基和酰氨基取代的链烷羟肟酸类，取代的苯乙基砜类，沙利度胺，氨基沙利度胺，3-(4-氨基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-哌啶-2，6-二酮，以及沙利度胺、氨基沙利度胺和3-(4-氨基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-哌啶-2，6-二酮的类似物、水解产物、代谢物、衍生物和前体，芳基酰胺类，取代的2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)邻苯二甲酰亚胺和取代的2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)-1-氧异吲哚，和异吲哚-酰亚胺化合物。在一个实施方案中，优选化合物是沙利度胺，以及沙利度胺的类似物、水解产物、代谢物、衍生物和前体。
依照本发明的方法所用到的任一种人干细胞，包括但不限于，从脐带血(“CB”细胞)、胎盘和其他来源分离的干细胞。干细胞可以包括多能细胞，也就是，具有完全的多能性分化的细胞，自我更新的细胞，和能在组织中保持体眠或静止状态的细胞。干细胞也包括多潜能细胞或定向祖细胞。在一个优选的实施方案中，发明利用有活力的、静息的干细胞，和存在于妊娠期满的胎盘中多能干细胞，其能在顺利分娩后及胎盘排气、放血和灌注后得到回收，从而导致多潜能和多能干细胞得到回收。
5.1鉴定血管生成调节剂的筛选检测法本发明包括鉴定血管生成调节剂的筛选检测法，其包括筛选可调节血管形成或管形成的检验化合物的能力。依照发明的该方面，培育人多能干细胞或血管环并使之接触检验化合物，并且确定在血管生成中的效果。
5.1.1检测方法本发明提供一种血管形成或血管生成的调节剂的鉴定方法，其中血管来源于平板干细胞。将干细胞铺平板，并从非粘附细胞群落中分离粘附细胞，优选培养24小时后。在适宜的培养基中培养粘附细胞。一些适宜的培养基被包括在该方法中；优选一种培养基是添加了5-20％的脐带血清(CBS)和抗生素的DMEM。优选地，培养基进一步添加了氢化可的松、表皮生长因子和/或牛脑提取物。培养干细胞导致自发的血管形成。可通过微管结构的装配来检定自发的血管形成。在此方法中，检验化合物以其调节这些微管结构的装配的能力得到检测。与对照比较，血管生成抑制剂可以以其阻止或减少微管形成过程的能力为基础得到鉴定，例如，在缺乏检验化合物的检测条件。相反地，与对照比较，血管生成刺激物可以以其增强或增加微管形成过程的能力为基础得到鉴定，例如，在缺乏检验化合物的检测条件。
在一个实施方案中，本发明提供一种筛选对血管形成有调节活性的物质的方法，包括从一份生物样品中，连同生理凝胶、适宜的营养物、至少一种被怀疑暂时有血管生成调节活性的和克足的条件下能让新血管组织发育的物质，来培养非胚胎多能干细胞，和为新血管组织发育来检验所述的片断，及将所述的发育与对照的发育进行比较。术语“血管生成调节”指物质调节或改变正常血管片断的血管生成活性的能力，术语包括抑制、促进、增强血管生成活性。该方法被用于检验化合物或可能是血管生成抑制剂、促进物，或增强物的物质。术语“生物样品”指一份最终来源于动物组织的样品，其中它是理想地检测是否物质对特殊组织和/或动物种具有血管生成调节活性。优选生物样品来源于人组织。
根据本发明用过的干细胞包括但不限于，脐带血(CB)干细胞、胎盘干细胞、胚胎干细胞(ES)、胚胎样干细胞、滋养层干细胞、祖细胞、和多潜能、多能和全能细胞。在一个优选的实施方案中，非胚胎多能干细胞可被用于通过具有潜在血管生成调节活性的检验化合物得到筛选的对照和培养物。
本发明也包含鉴定血管形成或血管生成的调节剂，其中血管来源于培养的血管环，也就是，体外生长的血管切片。根据发明的该方面，血管环段，优选从脐带中获得，是在适宜血管突起的条件下培养。在一个实施方案中，从人脐带切下近似直径1-2mm和长度1-2cm的血管。优选地，在出生12至24小时里即完成这样的切除。动脉和静脉都单独地被采集和被培养。血管被放置在培养基中，例如含2.5μg/ml两性霉素B的DMEM，和切成1-2mm长度的部分。血管断片优选无残余的凝血块和在使用前浸泡在培养基中。最好在外科显微镜的辅助下完成血管的解剖和切片。也可以采用小静脉或动脉血管源。优选地，对于每个实验，采用仅仅来源于一个血管的血管断片。
在有盖培养皿或多孔培养板中完成血管突起的检测(Costar，Cambridge，Mass.)。优选以来形成基质的0.1％白明胶(Sigma，St.Louis，MO)或Matrigel预包埋的培养皿。包埋之后，用培养基包埋培养皿。作为本发明的一个典型地实施方案，在包埋平板后，在每个培养皿/孔中加入含50μl人脐带血浆的5ml DMEM来在基质上形成表面膜。在除去基质并每皿/孔中留置一层薄膜之后，可将膜在37℃放置90分钟。一旦完成了培养皿的准备，就可以在培养皿中放置血管环段。
通常在12小时内血管环段粘附在基质材料上，让培养基的条件不要由于浮力而分离血管切片。粘附之后，37℃下将血管在潮湿的环境中培养7-21天。优选地，在定期间隔里改变培养基，例如，72小时间隔。典型的培养条件包括在补充了20％人脐带血浆、L-谷氨酰胺、青霉素/链霉素和肝素的DMEM中维持培养。优选地，培养基可进一步补充了氢化可的松、表皮生长因子和/或牛脑提取物。在一个优选的实施方案中，充分培养血管片断一段时间来形成在被给药的物质之前的有效血管生成应答。然后优选量化和记录应答的范围。
在确定所有的血管生成调节的培养期间，检验化合物得到给药。检验化合物可随培养基的改变而给药，或者可在培养的任何时间内单独被加入。优选地，一旦干细胞或血管环是粘附时，和培养持续完整的7-2 天时，即加入检验化合物。然而，可在其他时间加入检验化合物。例如，在检验化合物单独的给药，可以允许在1、2、3、4、5、6、7、8、9、10或更多天里将血管突起放入培养基中。每个检验化合物在能生成剂量应答分析的不同浓度下得到评价。规定阳性对照为，例如，对内皮细胞生长补充物(ECGS；200μ/ml；Collaborative Research，Bedford，MA)的应答(例如，微血管突起)，规定阴性对照为，例如，只对培养基的应答。当与如下表所示的阳性和阴性对照进行的定量比较时记下血管突起，和当来自血管环的血管萌芽发育微米的最大长度和血管环(VRA)的内皮细胞覆盖(ECA)/区域的总面积时记下形态测量的血管突起。
在本发明的另一个筛选检测的实施方案中，将从脐带动脉获得的一小段人脐带血管环用一种溶液包埋，如添加了人胶原蛋白的MATRIGEL，以及在优化的培养基中培养，优选含生长因子的无血清培养基。可以培养脐带血管环一至四周，最好为3周，或者直到微管从血管环发育的时间。作为抑制或增强血管生成能力的表示，检验化合物因它们抑制或增强微管发育的能力而得到检测。
在以上两个方法的组合中，如上获得和铺平板血管，和在也是如上获得的干细胞存在下培养血管。将血管环和干细胞共培养7-21天，在此期间测定血管突起的长度。这里，可以使用让内皮细胞和其他细胞发育的任何培养基。可以预计添加的干细胞将导致这些细胞分化成将促进血管发育的细胞型，这样比其他检测方法更接近重建的血管自然环境。如上在培养的一开始，或者在培养中的任何时候，可添加检验和/或对照化合物到培养基中。
这样，在一个实施方案中，本发明提供了一种测定物质的调节(也就是，阻止或刺激)新血管组织发育和/或诱导新血管组织退化的能力，包括连同血管切片、生理凝胶和允许新血管发育一段时间的合适的营养物来培养非胚胎多能干细胞，将待测物给药所述片段，和连同合适的营养物培养所述的片段一段时间，然后检测所述的片段来判断是否出现了抑制新血管组织发育和/或新血管组织的退化。
在另一个实施方案中，将所述干细胞或血管环与肿瘤细胞，特别是有转移性癌起源的细胞共培养。由于一些转移性的或扩张性的癌有血管源成分(即，促进血管生成的肿瘤分泌因子)，这样的共培养将重建肿瘤的自然环境。用于这样的共培养的肿瘤细胞可以是从个体中直接获得的肿瘤细胞、从个体中获得并保藏的细胞、或本领域技术人员公知的任意数量的永生化肿瘤细胞系。这样的肿瘤细胞系包括，例如，HTβ-104或CRL-1973细胞(睾丸肿瘤细胞；来自于美国典型培养物保藏中心的)；或BT483、Hs578T、HTB2、BT20或T47D细胞(乳癌细胞系)。也可使用本领域技术人员公知的其他癌细胞系。
培养血管环和/或干细胞或肿瘤细胞的基质性质对于成功的血管生成十分重要。所以，发明的优选实施方案是将这些组织和细胞置于已被用来创造成长基质的生理凝胶预处理的平板或皿中培养。优选地，成长基质包括非变形人胶原蛋白。在另一个优选的实施方案中，生理凝胶是血纤蛋白、胶原蛋白或MATRIGEL。更优选地该凝胶是血纤蛋白。
可以通过该方法筛选被疑有血管生成调节活性的任何物质或物质组合。其包括了预纯化的化合物和各种例如植物或动物组织提取物或可来自微生物的提取物。因此，这些物质不得不以合适的类型来给药于非胚胎多能干细胞。本领域技术人员熟悉各种将这样的物质用于给药的合适类型的方法。
在另一个优选的实施方案中，当用该方法检验有血管生成增强作用的化合物时，培养基基本上无血清以至于所有的血清不存在，及培养基不含血清成分，或者不含来自于血清的最低成分，或是血管生成必要的其他来源的最低成分。
在另一个优选的实施方案中，将该物质给药后，将非胚胎多能干细胞培养一段充足的时间来清除新血管发育的阻止和/或退化，比方说，例如，将该物质给药后7-17天。然后将新血管发育的状态与记录的应答和优选对照进行比较。
5.1.2血管生成的鉴定根据本发明，使用本领域的标准技术，例如免疫细胞化学，可通过鉴定细胞表面标记来测定血管生成。根据发明的该方面，使用免疫组织化学可测定显示可探测的血管生成应答(也就是，新血管的发育)的样品。可使用包括单克隆小鼠抗人因子VIII相关抗原(Dako，Denmark)、抗人内皮细胞mAb(Gibco，Grand Island，N.Y.)和在John Curtin医学研究学院制备的CD31特异性mAb(克隆20G5)在内的抗体样品。可对血管生成样品进行免疫组织化学染色法来检测因子VIII相关抗原，和清楚地显示衍生物是血管的反应。血管也和人内皮细胞的特异性mAb(Gibco)反应，及和对CD31的mAb、仅在内皮细胞上表达的抗原、血小板和一些白细胞反应。也可在电子显微镜下进行血管生成样品的检测，来揭示有典型内皮细胞形态学的细胞。
在培养7至21天后，确定血管生成的量并与对照培养比较。至于假定的抗血管生成物质，与对照培养比较来确定血管减少的生长。发明也包括通过添加检验物质来建立血管生成应答(在7-21天培养之后)和下一个7-14天里用显微镜监控血管“枯萎”，来测定检验化合物诱导最近形成的血管衰退的能力。
在确定的实施方案中，可通过鉴定分化表达基因来鉴别血管形成(例如，鉴定来自未分化的目标祖细胞的基因库对来自衍生于祖细胞的分化细胞的基因库)。例如，可使用如聚合酶链式反应(PCR)或碱基转录扩增方法(例如，体外转录(IVT))的核酸扩增方法来在不同细胞群落中的差异基因表达，例如，使用多核苷酸微阵列。这些差异分化基因表达的方法是本领域众所周知(参见例如Wieland等，1990，Proc.Natl.Acad.Sci.USA 872720-2724；Lisityn等，1993，Science259946-951；Lisityn等，1995，Meth.Enzymology 254291-304；美国专利5,436,142；美国专利5,501,964；Lisityn等，1994，NatureGenetics 657-63；Hubank和Schatz，1994，Nucleic AcidsResearch 225640-5648；Zeng等，1994，Nucleic Acids Research224381-4385；美国专利5,525,471；Lisityn等，美国专利6,271,002，“RNA扩增方法”2001年8月1日公布；Van Gelder等，美国专利5,716,785，“使用启动子的遗传操作过程，”1998年2月10日公布；Stoflet等，1988，Science 239491-494，1988；Sarkar和Sommer，1980，Science 244331-334；Mullis等，美国专利4,683,195；Malek等，美国专利5,130,238；Kacian和Fultz，美国专利5,399,491；Burg等，美国专利5,437,990；Van Gelder等，1990，Proc.Natl.Acad.Sci.USA 871663Lockhart等，1996，Nature Biotechnol.14，1675；Shannon，美国专利6,132,99；Lindemann等，美国专利6,235,503，“消减杂交和分析差异的程序”，2001年5月22日公开)。
基因谱可利用商业化试剂盒，例如，标有PROFILETM系列的试剂盒(Qbiogene，Carlsbad，CA)，其使用了凝胶为基础的差异基因表达方法。该试剂盒利用了限制型酶切片段差异显示-PCR(RFDD-PCR)可用于基因差异在真核细胞中比较基因表达模式。也可以使用PCR选择消减试剂盒(Clontech)和PCR选择差异筛选试剂盒(Clontech)，其可在消减文库中鉴定差异表达克隆。在用PCR选择消减试剂盒来生成差异表达基因库后，使用PCR选择差异筛选试剂盒。将消减文库和从测试子和驱赶子群体中直接合成的探针杂交，探针用消减cDNA制成，和探针用反向消减cDNA(第二次消减反向完成)制成。差异表达与测试子而不是驱赶子探针杂交的克隆；然而，非消减探针对于检测微弱信息不足够灵敏。通过差异表达cDNA可富集消减探针，但会给出错误的阳性结果。根据制造商的说明书使用消减和非消减探针鉴定差异表达基因。
5.2发明的化合物可用于筛选血管生成调节的检验化合物的实施例包括但不限于，小分子、有机化合物、无机化合物、多肽、肽、蛋白质、激素、细胞因子、寡核苷酸、核酸或其他大分子。
如此处所用的术语“化合物”描述任意的分子，例如，蛋白质或非蛋白质有机药物。通常，将多个测定混合物与不同化合物浓度比较，以获得对各种浓度的差异应答。一般地，这些浓度中一个作为阴性对照，也就是零浓度或低于检测水平的浓度。
候选化合物包含众多的化学类别，尽管一般地它们是有机分子，优选具有分子量超过50并不低于约2,500道尔顿的小有机化合物。候选化合物包括与蛋白质结构相互作用的必需化学官能团，特别是氢键结合，和一般地至少包括胺、羰基、羟基或羧基，优选至少两个化学官能团。候选化合物经常在被一个或多个上述官能团取代的杂环结构和/或芳环或多芳环结构中包含环碳。也在生物分子，包括但不限于肽、糖类、脂肪酸、类固醇、嘌呤、嘧啶、衍生物、结构类似物或及其组合中发现了候选化合物。
从包括合成文库或天然化合物在内的各种来源中获得候选调节化合物。例如，对于随机和直接合成各种的有机化合物和生物分子，包括随机表达寡核苷酸和寡肽，的许多方法是有效的。可选择地，在细菌、真菌、植物和动物提取物的类型中的天然化合物文库是有效的或容易合成的。此外，通过常规的化学、物理和生物方法容易调节天然或合成生成的文库和化合物，和其可用于生成组合文库。已知的药理学试剂可受到直接或随机化学调节，例如酰化、烷化、酯化、酰胺化等， 来生成结构类似体。可使用合理的药物设计或计算机模拟来开发新的潜在治疗试剂。可对已知的药理学活性化合物及其化学类似体，或对具有例如通过合理的药物设计开发的药物的未知性质的新化合物进行直接筛选。
5.2.1TNF-α抑制剂当调节血管生成和/或血管形成时，在这里使用其他地方公开的检测方法，可鉴定一类化合物的成员；特别地，这些化合物是抗血管生成的化合物；更特别地，这些化合物包括ImiDsTM(CelgeneCorporation)。如此处所用的和除非另外指明，此处用及的术语“抗血管生成化合物”或“ImiDsTM”包含显著地抑制TNF-α的、和具有抗血管生成活性的有机小分子；即，它们起作用抑制新血管的形成。具体地，本发明的抗血管生成化合物增强TNF-αmRNA的降解。这类包括外消旋的、富立体异构体的或纯立体异构体的和可药用的盐、溶剂化物、水合物、立体异构体、包合物、和这些抗血管生成化合物的前药。在发明中用到的优选的化合物是具有分子量小于约1000g/mol的有机小分子，不是蛋白质、肽、寡核苷酸、寡糖或其他大分子。以下讨论本发明的具体化合物。从Celgene(Warren，NJ)商业上获得这些化合物，或者根据在这里列出的专利或出版物中描述的方法可制备这些化合物。
本发明的抗血管生成化合物的具体实例，包括但不限于，取代的苯乙烯的氰基和羧基衍生物，例如在美国专利5,929,117中公开的那些；1-氧代-2-(2，6-二氧代-3-氟哌啶-3-基)异吲哚啉化合物和1，3-二氧代-2-(2，6-二氧代-3-氟哌啶-3-基)异吲哚啉化合物，例如在美国专利5,874,448中描述的那些；四取代的2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)-1-氧代异吲哚啉化合物，例如在美国专利5,798,368中描述的那些；1-氧代和1，3-二氧代-2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)异吲哚啉化合物(例如沙利度胺的4-甲基衍生物和EM-12)，包括但不限于在美国专利5,635,517中公开的那些；和在美国专利5,698,579和5,877,200中公开的一类非多肽环酰胺化合物。所有专利分别在此引用作为参考。然而，本发明的抗血管生成化合物不包括沙利度胺。
本发明其他具体的抗血管生成化合物包括但不限于，如在此结合引用的美国专利5,635,517所描述的在苯并环中被氨基或取代的氨基取代的1-氧代和1，3-二氧代-2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)异吲哚啉化合物。这些化合物具有结构I 其中X和Y当中有一个是C＝O，X和Y当中另一个是C＝O或CH2，R2是氢或低级烷基，特别是甲基。具体的抗血管生成化合物包括但不限于1-氧代-2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)-4-氨基异吲哚啉；1-氧代-2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)-5-氨基异吲哚啉；1-氧代-2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)-6-氨基异吲哚啉；1-氧代-2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)-7-氨基异吲哚啉；1，3-二氧代-2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)-4-氨基异吲哚啉；和1，3-二氧代-2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)-5-氨基异吲哚啉。
本发明其他具体的抗血管生成化合物属于一类取代的2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)邻苯二甲酰亚胺化合物和取代的2-(2，6-二氧代哌啶-3-基)-1-氧代异吲哚化合物，例如在美国专利6,281,230；6,316,471；6,335,349；和6,476,052，和国际专利申请PCT/US97/13375(国际公开专利WO98/03502)中描述的那些，每篇在此进行引用。这类典型的化合物具有以下通式 其中R1是氢或甲基。在一个单独的实施方案中，本发明包括这些化合物的对映体纯的形式(例如旋光纯的(R)或(S)对映体)的用途。
发明的其他具体抗血管生成化合物属于在美国专利申请10/032,286和09/972,487，和国际专利申请PCT/US01/50401(国际公开专利WO02/059106)中公开的一类异吲哚酰亚胺化合物，本文引用每一篇作为参考。典型的化合物具有以下通式II 及其可药用盐、水合物、溶剂化物、包合物、对映体、非对映体、外消旋体和立体异构体混合物，其中X和Y当中有一个是C＝O，另一个是CH2或C＝O；R1是H、(C1-C8)烷基、(C3-C7)环烷基、(C2-C8)烯基、(C2-C8)炔基、苄基、芳基、(C0-C4)烷基-(C1-C6)杂环烷基、(C0-C4)烷基-(C2-C5)杂芳基、C(O)R3、C(S)R3、C(O)OR4、(C1-C8)烷基-N(R6)2、(C1-C8)烷基-OR5、(C1-C8)烷基-C(O)OR5、C(O)NHR3、C(S)NHR3、C(O)NR3R3’、C(S)NR3R3’或(C1-C8)烷基-O(CO)R5；R2是H、F、苄基、(C1-C8)烷基、(C2-C8)烯基或(C2-C8)炔基；R3和R3’独立地为(C1-C8)烷基、(C3-C7)环烷基、(C2-C8)烯基、(C2-C8)炔基、苄基、芳基、(C0-C4)烷基-(C1-C6)杂环烷基、(C0-C4)烷基-(C2-C5)杂芳基、(C0-C8)烷基-N(R6)2、(C1-C8)烷基-OR5、(C1-C8)烷基-C(O)OR5、(C1-C8)烷基-O(CO)R5或C(O)OR5；R4是(C1-C8)烷基、(C2-C8)烯基、(C2-C8)炔基、(C1-C4)烷基-OR5、苄基、芳基、(C0-C4)烷基-(C1-C6)杂环烷基或(C0-C4)烷基-(C2-C5)杂芳基；R5是(C1-C8)烷基、(C2-C8)烯基、(C2-C8)炔基、苄基、芳基或(C2-C5)杂芳基；R6在每次出现时独立地为H、(C1-C8)烷基、(C2-C8)烯基、(C2-C8)炔基、苄基、芳基、(C2-C5)杂芳基或(C0-C8)烷基-C(O)O-R5，或者R6可以连接以形成杂环烷基；n是0或1；且*代表手性碳中心。
在具体的式II化合物中，当n是0时，则R1是(C3-C7)环烷基、(C2-C8)烯基、(C2-C8)炔基、苄基、芳基、(C0-C4)烷基-(C1-C6)杂环烷基、(C0-C4)烷基-(C2-C5)杂芳基、C(O)R3、C(O)OR4、(C1-C8)烷基-N(R6)2、(C1-C8)烷基-OR5、(C1-C8)烷基-C(O)OR5、C(S)NHR3或(C1-C8)烷基-O(CO)R5；R2是H或(C1-C8)烷基；且R3是(C1-C8)烷基、(C3-C7)环烷基、(C2-C8)烯基、(C2-C8)炔基、苄基、芳基、(C0-C4)烷基-(C1-C6)杂环烷基、(C0-C4)烷基-(C2-C5)杂芳基、(C5-C8)烷基-N(R6)2；(C0-C8)烷基-NH-C(O)O-R5；(C1-C8)烷基-OR5、(C1-C8)烷基-C(O)OR5、(C1-C8)烷基-O(CO)R5或C(O)OR5；且其他变量具有与上相同的定义。
在其它具体的式II化合物中，R2是H或(C1-C4)烷基。
在其它具体的式II化合物中，R1是(C1-C8)烷基或苄基。
在其它具体的式II化合物中，R1是H、(C1-C8)烷基、苄基、CH2OCH3、CH2CH2OCH3或 在式II化合物的另一个实施方案中，R1是 或 其中Q是O或S，且R7在每次出现时独立地为H、(C1-C8)烷基、苄基、CH2OCH3或CH2CH2OCH3。
在其它具体的式II化合物中，R1是C(O)R3。
在其它具体的式II化合物中，R3是(C0-C4)烷基-(C2-C5)杂芳基、(C1-C8)烷基、芳基或(C0-C4)烷基-OR5。
在其它具体的式II化合物中，杂芳基是吡啶基、呋喃基或噻吩基。
在其它具体的式II化合物中，R1是C(O)OR4。
在其它具体的式II化合物中，可用(C1-C4)烷基、芳基或苄基取代C(O)NHC(O)的H。
本发明的其他具体抗血管生成化合物属于在美国专利申请09/781,179、国际公开专利WO98/54170和美国专利6,395,754中公开的一类异吲哚酰亚胺化合物，本文引用每一篇作为参考。典型的化合物具有以下通式III 及其可药用盐、水合物、溶剂化物、包合物、对映体、非对映体、外消旋体和立体异构体混合物，其中X和Y当中有一个是C＝O，且另一个是CH2或C＝O；R是H或CH2OCOR9；(i)每个R1、R2、R3或R4彼此独立地为卤素、具有1-4个碳原子的烷基或具有1-4个碳原子的烷氧基；或(ii)R1、R2、R3或R4当中有一个是硝基或-NHR5，其余R1、R2、R3或R4是氢；R5是氢或具有1-8个碳的烷基；R6是氢、具有1-8个碳原子的烷基、苄基(benzo)、氯或氟；R’是R7-CHR10-N(R8R9)；R7是间亚苯基或对亚苯基或-(CnH2n)-，其中n具有0-4的值；每个R8和R9彼此独立地为氢或具有1-8个碳原子的烷基，或者R8和R9一起是四亚甲基、五亚甲基、六亚甲基或-CH2CH2[X]X1CH2CH2-，其中[X]X1是-O-、-S-或-NH-；R10是氢、具有1-8个碳原子的烷基或苯基；且*代表手性碳中心。
本发明的最优选的抗血管生成化合物是4-(氨基)-2-(2，6-二氧代-(3-哌啶基))异吲哚啉-1，3-二酮和3-(4-氨基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-哌啶-2，6-二酮。这些化合物可通过标准合成方法制得(例如参见美国专利5,635,517，在此引用作为参考)。这些化合物可从Celgene Corporation，Warren，NJ获得。4-(氨基)-2-(2，6-二氧代-(3-哌啶基))-异吲哚啉-1，3-二酮(ACTIMIDTM)具有下面的化学结构 3-(4-氨基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-哌啶-2，6-二酮(REVIMIDTM)有如下的化学结构 可通过本领域公知的方法制备以上其他化合物，包括全部在此引用作为参考的在以上引用的专利中公开的那些。
显然地，本发明最优选的化合物是沙立度胺、氨基沙立度胺和3-(4-氨基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚基-2-基)-哌啶-2，6-二酮。
使用本领域公知的方法可检测本发明中能调节TNF-α生成的化合物，例如，在“异吲哚-酰亚胺化合物、组合物，及其用途”(美国专利申请号US2003045552，2003年3月6日公布，Robarge等)中公开的检测方法，在此全部引用作为参考。
此处所用的和除非另外指明，术语“纯立体异构体地”指包括化合物的一种立体异构体和基本上无该化合物的其他立体异构体。例如，具有一个手性中心的的化合物的纯立体异构体成分基本上没有该化合物的相反对映体。具有两个手性中心的化合物的纯立体异构体成分基本上没有该化合物的其他非对映体。此处所用的和除非另外指明，术语“纯对映体地”指具有一个手性中心的化合物的纯立体异构体成分。此处所用的和除非另外指明，术语“富立体异构体地”指包括比化合物的一种立体异构体的大了约60％重量的成分，优选大了约70％重量，更优选比化合物的一种立体异构体的大了约80％重量。此处所用的，术语“纯对映体地”指具有一个手性中心的化合物的纯对映体成分。同样地，术语“富对映体地”指具有一个手性中心的化合物的富对映体成分。
5.2.2PDE IV抑制剂另一类预期具有抗血管生成活性的化合物称为PDE IV抑制剂。PDEIV抑制剂，像ImiDs，有TNF-α抑制活性。发明中用到的优选的化合物是公知的Celgene公司的选择性细胞因子抑制药物(SelCIDsTM)。也可以测定这类化合物成员的血管生成调节活性。
此处用到的和除非另外指明，发明用到的术语“ SelCIDsTM”包含小分子药物，例如，不是肽、蛋白质、核酸、寡糖或其他大分子的有机小分子。优选抑制TNF-α生成的化合物。进一步，该化合物对LPS诱导IL1β和IL12也可具有适度的抑制效果。
更优选的，本发明的化合物是有效的PDE IV抑制剂。PDE IV是一种在人脊髓和淋巴血统细胞中发现的磷酸二酯酶同工酶。该酶在通过降解普遍存在的第二信使cAMP和维持其在细胞内的低水平来调整细胞活性中起关键性的作用。
选择性细胞因子抑制药物的特别实例包括但不限于，在美国专利号5,605,914中公开的环酰亚胺类；分别在美国专利号5,728,844和5,728,845中公开的环烷基酰胺类和环烷基腈类；美国专利号5,801,195和5,736,570中的芳基酰胺类(例如一个实施方案是N-苯甲酰基-3-氨基-(3’，4’-二甲氧基苯基)-丙酰胺)；在美国专利号5,703,098中公开的酰亚胺/酰胺醚和醇类(例如3-邻苯二甲酰亚氨基-3-(3’，4’-二甲氧基苯基)丙-1-醇)；在美国专利号5,658,940中公开的琥珀酰亚胺和马来酰亚胺类(例如3-(3’，4’，5’6’-四氢邻苯二甲酰亚氨基)-3-(3”，4”-二甲氧基苯基)丙酸甲酯)；在WO99/06041中公开的酰亚氨基和酰氨基取代的链烷羟肟酸和在美国专利号6,020,358中公开的取代的苯乙基砜类；和在美国专利号6,046,221中描述的芳基酰胺类，例如N-苯甲酰基-3-氨基-3-(3’，4’-二甲氧基苯基)丙酰胺。分别在此引用所有专利和专利申请作为参考。
此外选择性细胞因子抑制药物属于合成的化合物，其一般的实施方案包括3-(1，3-二氧代苯并[f]异吲哚-2-基)-3-(3-环戊氧基-4-甲氧基苯基)丙酰胺和3-(1，3-二氧代-4-氮杂异吲哚-2-基)-3-(3，4-二甲氧基苯基)-丙酰胺。
其他具体的选择性细胞因子抑制药物属于在美国专利号5,698,579和5,877,200中公开的一类非多肽环酰胺，在此引用二者作为参考。代表性环酰胺包括下式的化合物 其中n具有1、2或3的值；R5是邻亚苯基，所述亚苯基未取代或被1-4个取代基取代，所述取代基各自独立地选自硝基、氰基、三氟甲基、乙氧羰基、甲氧羰基、丙氧羰基、乙酰基、氨基甲酰基、乙酰氧基、羧基、羟基、氨基、烷基氨基、二烷基氨基、酰氨基、具有1-10个碳原子的烷基、具有1-10个碳原子的烷基和卤素；R7是(i)苯基或被一个或多个取代基取代的苯基，所述取代基各自独立地选自硝基、氰基、三氟甲基、乙氧羰基、甲氧羰基、丙氧羰基、乙酰基、氨基甲酰基、乙酰氧基、羧基、羟基、氨基、具有1-10个碳原子的烷基、具有1-10个碳原子的烷氧基和卤素，(ii)未取代或被1-3个取代基取代的苄基，所述取代基选自硝基、氰基、三氟甲基、乙氧羰基、甲氧羰基、丙氧羰基、乙酰基、氨基甲酰基、乙酰氧基、羧基、羟基、氨基、具有1-10个碳原子的烷基、具有1-10个碳原子的烷基和卤素，(iii)萘基，和(iv)苄氧基；R12是-OH、具有1-12个碳原子的烷氧基，或
R8是氢或具有1-10个碳原子的烷基；且R9是氢、具有1-10个碳原子的烷基、-COR10或-SO2R10，其中R10是氢、具有1-10个碳原子的烷基或苯基。
这类具体的化合物包括但不限于3-苯基-2-(1-氧代异吲哚啉-2-基)丙酸；3-苯基-2-(1-氧代异吲哚啉-2-基)丙酰胺；3-苯基-3-(1-氧代异吲哚啉-2-基)丙酸；3-苯基-3-(1-氧代异吲哚啉-2-基)丙酰胺；3-(4-甲氧基苯基)-3-(1-氧代异吲哚啉基)丙酸；3-(4-甲氧基苯基)-3-(1-氧代异吲哚啉基)丙酰胺；3-(3，4-二甲氧基苯基)-3-(1-氧代异吲哚啉-2-基)丙酸；3-(3，4-二甲氧基苯基)-3-(1-氧代-1，3-二氢异吲哚-2-基)-丙酰胺；3-(3，4-二甲氧基苯基)-3-(1-氧代异吲哚啉-2-基)丙酰胺；3-(3，4-二乙氧基苯基)-3-(1-氧代异吲哚啉-2-基)-丙酸；3-(1-氧代异吲哚啉-2-基)-3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)丙酸甲酯；3-(1-氧代异吲哚啉-2-基)-3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)丙酸；3-(1-氧代异吲哚啉-2-基)-3-(3-丙氧基-4-甲氧基苯基)丙酸；3-(1-氧代异吲哚啉-2-基)-3-(3-丁氧基-4-甲氧基苯基)丙酸；3-(1-氧代异吲哚啉-2-基)-3-(3-丙氧基-4-甲氧基苯基)丙酰胺；3-(1-氧代异吲哚啉-2-基)-3-(3-丁氧基-4-甲氧基苯基)丙酰胺；3-(1-氧代异吲哚啉-2-基)-3-(3-丁氧基-4-甲氧基苯基)丙酸甲酯；和3-(1-氧代异吲哚啉-2-基)-3-(3-丙氧基-4-甲氧基苯基)丙酸甲酯。
其他特殊的选择性细胞因子抑制药物包括在WO99/06041中公开的酰亚氨基和酰氨基取代的链烷羟肟酸，此处引用其作为参考。这样化合物的实例包括但不限于
其中每个R1和R2，当相互独立地取值时，是氢、低链烷烃，或当与各自结合的所述碳原子一起取值时，R1和R2为邻亚烷基、邻亚萘基或环己烯-1，2-二基，所述基团未被取代或被1-4个取代基取代，所述取代基独立地选自硝基、氰基、三氟甲基、乙氧羰基、甲氧羰基、丙氧羰基、乙酰基、氨基甲酰基、乙酰氧基、羧基、羟基、氨基、烷基氨基、二烷基氨基、酰氨基、具有1-10个碳原子的烷基、具有1-10个碳原子的烷氧基和卤素；R3为被1-4个取代基取代的苯基，所述取代基选自硝基、氰基、三氟甲基、乙氧羰基、甲氧羰基、丙氧羰基、乙酰基、氨基甲酰基、乙酰氧基、羧基、羟基、氨基、具有1-10个碳原子的烷基、具有1-10个碳原子的烷氧基、具有1-10个碳原子的烷硫基、苄氧基、具有3-6个碳原子的环烷氧基、C4-C6亚环烷基甲基、C3-C10亚烷基甲基、茚满氧基和卤素；R4为氢、具有1-6个碳原子的烷基、苯基或苄基；R4’为氢或具有1-6个碳原子的烷基；R5为-CH2-、-CH2-CO-、-SO2-、-S-或-NHCO-；n具有0、1或2的值；并且包含能够被质子化的氮原子的所述化合物的酸加成盐。
用于本发明的另外的具体的选择性细胞因子抑制药物包括，但不限于3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-N-羟基-3-(1-氧代异吲哚啉基)丙酰胺；3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-N-甲氧基-3-(1-氧代异吲哚啉基)丙酰胺；N-苄氧基-3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-3-邻苯二甲酰亚氨基丙酰胺；N-苄氧基-3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-3-(3-硝基邻苯二甲酰亚氨基)丙酰胺；N-苄氧基-3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-3-(1-氧代异吲哚啉基)丙酰胺；3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-N-羟基-3-邻苯二甲酰亚氨基丙酰胺；N-羟基-3-(3，4-二甲氧基苯基)-3-邻苯二甲酰亚氨基丙酰胺；3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-N-羟基-3-(3-硝基邻苯二甲酰亚氨基)丙酰胺；N-羟基-3-(3，4-二甲氧基苯基)-3-(1-氧代异吲哚啉基)丙酰胺；3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-N-羟基-3-(4-甲基-邻苯二甲酰亚氨基)丙酰胺；3-(3-环戊氧基-4-甲氧基苯基)-N-羟基-3-邻苯二甲酰亚氨基丙酰胺；3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-N-羟基-3-(1，3-二氧代-2，3-二氢-1H-苯并[f]异吲哚-2-基)丙酰胺；N-羟基-3-{3-(2-丙氧基)-4-甲氧基苯基}-3-邻苯二甲酰亚氨基丙酰胺；3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-3-(3，6-二氟邻苯二甲酰亚氨基)-N-羟基丙酰胺；3-(4-氨基邻苯二甲酰亚氨基)-3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-N-羟基丙酰胺；3-(3-氨基邻苯二甲酰亚氨基)-3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-N-羟基丙酰胺；N-羟基-3-(3，4-二甲氧基苯基)-3-(1-氧代异吲哚啉基)丙酰胺；3-(3-环戊氧基-4-甲氧基苯基)-N-羟基-3-(1-氧代异吲哚啉基)丙酰胺；和N-苄氧基-3-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-3-(3-硝基邻苯二甲酰亚氨基)丙酰胺。
用于本发明的另外的选择性细胞因子抑制药物包括在苯基上被氧代异吲哚啉基取代的苯乙基砜类。这样的化合物的实例包括但不限于在为本文所引用的美国专利号6,020,358中所公开的那些，它们包括下列化合物
其中标有*的碳原子构成一个手性中心；Y为C＝O、CH2、SO2或CH2C＝O；每个R1、R2、R3和R4各自相互独立地为氢、卤素、具有1-4个碳原子的烷基、具有1-4个碳原子的烷氧基、硝基、氰基、羟基或-NR8R9；或在相邻碳原子上的R1、R2、R3和R4当中的任意两个与所述亚苯基环一起为亚萘基；每个R5和R6各自相互独立地为氢、具有1-4个碳原子的烷基、具有1-4个碳原子的烷氧基、氰基或具有最高达18个碳原子的环烷氧基；R7为羟基、具有1-8个碳原子的烷基、苯基、苄基或NR8R9；每个R8和R9各自相互独立地为氢、具有1-8个碳原子的烷基、苯基或苄基，或R8和R9当中有一个是氢，而另一个为-COR10或-SO2R10，或R8和R9一起是四亚甲基、五亚甲基、六亚甲基或-CH2CH2X1CH2CH2-，其中X1为-O-、-S-或-NH-；且每个R8′和R9′各自相互独立地为氢、具有1-8个碳原子的烷基、苯基或苄基，或R8′和R9′当中有一个是氢，而另一个为-COR10′或-SO2R10′，或R8′和R9′一起是四亚甲基、五亚甲基、六亚甲基或-CH2CH2X2CH2CH2-，其中X2为-O-、-S-或-NH-。
应当理解，在为了方便起见将上面的化合物称为苯乙基砜类时，当R7为NR8′R9′时，它们包括磺酰胺类。
这样的化合物的具体组为其中Y为C＝O或CH2的那些。
这样的化合物的另一个具体组为定义如下的那些其中每个R1、R2、R3和R4各自相互独立地为氢、卤素、甲基、乙基、甲氧基、乙氧基、硝基、羟基或-NR8R9，其中每个R8和R9相互独立地为氢或甲基，或R8和R9当中有一个是氢，而另一个为-COCH3。
特定的化合物是定义如下的那些其中R1、R2、R3和R4当中有一个是-NH2，而其余R1、R2、R3和R4为氢。
特定的化合物是定义如下的那些其中R1、R2、R3和R4当中有一个是NHCOCH3，而其余R1、R2、R3和R4为氢。
特定的化合物是定义如下的那些其中R1、R2、R3和R4当中有一个是N(CH3)2，而其余R1、R2、R3和R4为氢。
另一组优选的这样的化合物是定义如下的那些其中R1、R2、R3和R4当中有一个是甲基，而其余R1、R2、R3和R4为氢。
特定的化合物是定义如下的那些其中R1、R2、R3和R4当中有一个是氟，而其余R1、R2、R3和R4为氢。
特定的化合物是定义如下的那些其中每个R5和R6相互独立地为氢、甲基、乙基、丙基、甲氧基、乙氧基、丙氧基、环戊氧基或环己氧基。
特定的化合物是定义如下的那些其中R5为甲氧基，且R6为单环烷氧基、多环烷氧基和苯并环烷氧基。
特定的化合物是其中R5为甲氧基，且R6为乙氧基的那些。
特定的化合物是定义如下的那些其中R7为羟基、甲基、乙基、苯基、苄基或NR8’R9’，其中每个R8’和R9’相互独立地为氢或甲基。
特定的化合物是其中R7为甲基的那些。
特定的化合物是定义如下的那些其中R7为NR8’R9’，其中每个R8’和R9’相互独立地为氢或甲基。
其它具体的选择性细胞因子抑制药物包括在Muller等人于2002年12月30日提交的美国临时申请号60/436,975中记载的氟烷氧基取代的1，3-二氢-异吲哚基化合物，本文引用其全部内容作为参考。代表性的氟烷氧基取代的1，3-二氢-异吲哚基化合物包括下式化合物
其中Y为-C(O)-、-CH2、-CH2C(O)-、-C(O)CH2-或SO2；Z是-H、-C(O)R3、-(C0-1-烷基)-SO2-(C1-4-烷基)、-C1-8-烷基、-CH2OH、CH2(O)(C1-8-烷基)或-CN；R1和R2分别独立地为-CHF2、-C1-8-烷基、-C3-18-环烷基或-(C1-10-烷基)(C3-18-环烷基)，并且R1和R2中至少有一个是CHF2；R3为-NR4R5、-烷基、-OH、-O-烷基、苯基、苄基、取代的苯基或取代的苄基；R4和R5分别独立地为-H、-C1-8-烷基、-OH、-OC(O)R6；R6为-C1-8-烷基、-氨基(C1-8-烷基)、-苯基、-苄基或-芳基；X1、X2、X3和X4分别独立地为-H、-卤素、-硝基、-NH2、-CF3、-C1-6-烷基、-(C0-4-烷基)-(C3-6-环烷基)、(C0-4-烷基)-NR7R8、(C0-4-烷基)-N(H)C(O)-(R8)、(C0-4-烷基)-N(H)C(O)N(R7R8)、(C0-4-烷基)-N(H)C(O)O(R7R8)、(C0-4-烷基)-OR8、(C0-4-烷基)-咪唑基、(C0-4-烷基)-吡咯基、(C0-4-烷基)-噁二唑基或(C0-4-烷基)-三唑基，或者X1、X2、X3和X4当中的两个可以连接在一起形成环烷基或杂环烷基环(例如X1和X2、X2和X3、X3和X4、X1和X3、X2和X4或X1和X4可以形成3、4、5、6或7元环，所述环可以是芳环，由此与异吲哚基环形成双环系)；且R7和R8分别独立地为H、C1-9-烷基、C3-6-环烷基、(C1-6-烷基)-(C3-6-环烷基)、(C1-6-烷基)-N(R7R8)、(C1-6-烷基)-OR8、苯基、苄基或芳基；或其可药用盐、溶剂化物、水合物、立体异构体、包合物或药物前体。
优选的化合物包括但不限于3-(4-乙酰基氨基-1，3-二氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-3-(3-环丙基甲氧基-4-二氟甲氧基-苯基)-丙酸；3-(4-乙酰基氨基-1，3-二氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-3-(3-环丙基甲氧基-4-二氟甲氧基-苯基)-N，N-二甲基-丙酰胺；3-(4-乙酰基氨基-1，3-二氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-3-(3-环丙基甲氧基-4-二氟甲氧基-苯基)-丙酰胺；3-(3-环丙基甲氧基-4-二氟甲氧基-苯基)-3-(1，3-二氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-丙酸；3-(3-环丙基甲氧基-4-二氟甲氧基-苯基)-3-(1，3-二氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-N-羟基-丙酰胺；
3-(3-环丙基甲氧基-4-二氟甲氧基-苯基)-3-(7-硝基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-丙酸甲酯；3-(3-环丙基甲氧基-4-二氟甲氧基-苯基)-3-(7-硝基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-丙酸；3-(3-环丙基甲氧基-4-二氟甲氧基-苯基)-3-(7-硝基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-N，N-二甲基-丙酰胺；3-(7-氨基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-3-(3-环丙基甲氧基-4-二氟甲氧基-苯基)-N，N-二甲基-丙酰胺；3-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-3-(7-硝基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)丙酸甲酯；3-(7-氨基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-3-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-丙酸甲酯；3-[7-(环丙烷羰基-氨基)-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基]-3-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-丙酸甲酯；3-(7-乙酰基氨基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-3-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-丙酸甲酯；3-(7-乙酰基氨基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-3-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-丙酸；3-[7-(环丙烷羰基-氨基)-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基]-3-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-丙酸；环丙烷甲酸{2-[2-氨基甲酰基-1-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-乙基]-3-氧代-2，3-二氢-1H-异吲哚-4-基}-酰胺；环丙烷甲酸{2-[1-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-2-二甲基氨基甲酰基-乙基]-3-氧代-2，3-二氢-1H-异吲哚-4-基}-；环丙烷甲酸{2-[1-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-2-羟基氨基甲酰基-乙基]-3-氧代-2，3-二氢-1H-异吲哚-4-基}-酰胺；3-(7-乙酰基氨基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-3-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-丙酰胺；3-(7-乙酰基氨基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-3-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-N，N-二甲基-丙酰胺；3-(7-乙酰基氨基-1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-3-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-N-羟基-丙酰胺；
3-(4-乙酰基氨基-1，3-二氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-3-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-丙酸；3-(4-乙酰基氨基-1，3-二氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-3-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-丙酰胺；3-(4-乙酰基氨基-1，3-二氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-3-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-N，N-二甲基-丙酰胺；3-(4-乙酰基氨基-1，3-二氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-3-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-N-羟基-丙酰胺；环丙烷甲酸{2-[1-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-2-甲磺酰基-乙基]-3-氧代-2，3-二氢-1H-异吲哚-4-基}-酰胺；N-{2-[1-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-2-甲磺酰基-乙基]-1，3-二氧代-2，3-二氢-1H-异吲哚-4-基)-乙酰胺；和环丙烷甲酸{2-[2-氨基甲酰基-1-(4-二氟甲氧基-3-乙氧基-苯基)-乙基]-7-氯-3-氧代-2，3-二氢-1H-异吲哚-4-基}-酰胺。
其它选择性的细胞因子抑制药物包括在Muller等人于2002年3月12日提交的美国临时申请号60/454,155中记载的7-酰氨基取代的异吲哚基化合物，本文引用其全部内容作为参考。
代表性的7-酰氨基取代的异吲哚基化合物包括下式化合物 其中Y为-C(O)-、-CH2、-CH2C(O)-或-SO2；X为H，Z为(C0-4-烷基)-C(O)R3、C1-4-烷基、(C0-4-烷基)-OH、(C1-4-烷基)-O(C1-4-烷基)、(C1-4-烷基)-SO2(C1-4-烷基)、(C0-4-烷基)-SO(C1-4-烷基)、(C0- 4-烷基)-NH2、(C0-4-烷基)-N(C1-8-烷基)2、(C0-4-烷基)-N(H)(OH)、CH2NSO2(C1-4-烷基)；R1和R2独立地为C1-8-烷基、环烷基或(C1-4-烷基)环烷基；R3为NR4R5、OH或O-(C1-8-烷基)；R4为H；R5为-OH或-OC(O)R6；R6为C1-8-烷基、氨基-(C1-8-烷基)、(C1-8-烷基)-(C3-6-环烷基)、C3-6-环烷基、苯基、苄基或芳基；或其可药用的盐、溶剂化物、水合物、立体异构体、包合物或药物前体；或是下式所示化合物 其中Y为-C(O)-、-CH2、-CH2C(O)-或SO2；X为卤素、-CN、-NR7R8、-NO2或-CF3，W为 或
Z为(C0-4-烷基)-SO2(C1-4-烷基)、-(C0-4-烷基)-CN、-(C0-4-烷基)-C(O)R3、C1-4-烷基、(C0-4-烷基)OH、(C0-4-烷基)O(C1-4-烷基)、(C0-4-烷基)SO(C1-4-烷基)、(C0-4-烷基)NH2、(C0-4-烷基)N(C1-8-烷基)2、(C0- 4-烷基)N(H)(OH)或(C0-4-烷基)NSO2(C1-4-烷基)；W为-C3-6-环烷基、-(C1-8-烷基)-(C3-6-环烷基)、-(C0-8-烷基)-(C3-6-环烷基)-NR7R8、(C0-8-烷基)-NR7R8、(C0-4-烷基)-CHR9-(C0-4-烷基)-NR7R8，R1和R2独立地为C1-8-烷基、环烷基或(C1-4-烷基)环烷基；R3为C1-8-烷基、NR4R5、OH或O-(C1-8-烷基)；R4和R5相互独立地为H、C1-8-烷基、(C0-8-烷基)-(C3-6-环烷基)、OH或-OC(O)R6；R6为C1-8-烷基、(C0-8-烷基)-(C3-6-环烷基)、氨基-(C1-8-烷基)、苯基、苄基或芳基；R7和R8各自独立地为氢、C1-8-烷基、(C0-8-烷基)-(C3-6-环烷基)、苯基、苄基或芳基，或可以与连接它们的原子一起形成3-7元杂环烷基或杂芳基环；R9为C1-4-烷基、(C0-4-烷基)芳基、(C0-4-烷基)-(C3-6-环烷基)、(C0-4-烷基)杂环；或其可药用盐、溶剂化物、水合物、立体异构体、包合物或药物前体。
其它选择性的细胞因子抑制药物还包括在Muller等人于2003年3月12日提交的美国临时申请号60/454,149中记载的N-烷基-羟肟酸-异吲哚基化合物，本文引用其全部内容作为参考。代表性的N-烷基-羟肟酸-异吲哚基化合物包括下式化合物 其中
Y为-C(O)-、-CH2、-CH2C(O)-或-SO2；R1和R2独立地为C1-8-烷基、CF3、CH2CHF2、环烷基或(C1-8-烷基)环烷基；Z1为H、C1-6烷基、-NH2-NR3R4或OR5；Z2为H或C(O)R5；X1、X2、X3和X4独立地各为氢、卤素、NO2、OR3、CF3、C1-6-烷基、(C0-4-烷基)-(C3-6-环烷基)、(C0-4-烷基)-N-(R8R9)、(C0-4-烷基)-NHC(O)-(R8)、(C0-4-烷基)-NHC(O)CH(R8)(R9)、(C0-4-烷基)-NHC(O)N(R8R9)、(C0-4-烷基)-NHC(O)O(R8)、(C0-4-烷基)-O-R8、(C0-4-烷基)-咪唑基、(C0-4-烷基)-吡咯基、(C0-4-烷基)-噁二唑基、(C0-4-烷基)-三唑基或(C0-4-烷基)-杂环；R3、R4和R5各自独立地为H、C1-6-烷基、O-C1-6-烷基、苯基、苄基或芳基；R6和R7各自独立地为H或C1-6-烷基；R8和R9各自独立地为H、C1-9-烷基、C3-6-环烷基、(C1-6-烷基)-(C3-6-环烷基)、(C0-6-烷基)-N(R4R5)、(C0-6-烷基)-OR5、苯基、苄基、芳基、哌啶基、哌嗪基、吡咯烷基、吗啉代或C3-7-杂环烷基；或其可药用盐、溶剂化物、水合物、立体异构体、包合物或其药物前体。
具体的选择性细胞因子抑制药物包括但不限于2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基-磺酰基乙基]异吲哚啉-1-酮；2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-(N，N-二甲基-氨基磺酰基)乙基]异吲哚啉-1-酮；2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基-磺酰基乙基]异吲哚啉-1，3-二酮；2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基-磺酰基乙基]-5-硝基-异吲哚啉-1，3-二酮；2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基-磺酰基乙基]-4-硝基异吲哚啉-1，3-二酮；2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基磺酰基乙基]-4-氨基异吲哚啉-1，3-二酮；
2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基磺酰基乙基]-5-甲基异二氢吲哚-1，3-二酮；2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基磺酰基乙基]-5-乙酰氨基异吲哚啉-1，3-二酮；2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基磺酰基乙基]-4-二甲基氨基异吲哚啉-1，3-二酮；2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基磺酰基乙基]-5-二甲基氨基异吲哚啉-1，3-二酮；2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基磺酰基乙基]苯并[e]异吲哚啉-1，3-二酮；2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基磺酰基乙基]-4-甲氧基异吲哚啉-1，3-二酮；1-(3-环戊氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基磺酰基乙基-胺；2-[1-(3-环戊氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基磺酰基乙基]异吲哚啉-1，3-二酮；和2-[1-(3-环戊氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基磺酰基乙基]-4-二甲基氨基异吲哚啉-1，3-二酮。
另外的选择性细胞因子抑制药物包括在G.Muller等人于2002年3月20日提交的美国临时专利申请号60/366,515和60/366,516以及G.Muller等人于2003年1月7日提交的美国临时专利申请号60/438,450和60/438,448中公开的对映体纯的化合物，本文引用所有这些专利作为参考。优选的化合物包括2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲基磺酰基乙基]-4-乙酰基氨基异吲哚啉-1，3-二酮的对映体和3-(3，4-二甲氧基-苯基)-3-(1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-丙酰胺的对映体。
优选的用于本发明的选择性细胞因子抑制药物为3-(3，4-二甲氧基-苯基)-3-(1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-丙酰胺和环丙烷甲酸{2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲磺酰基乙基]-3-氧代-2，3-二氢-1H-异吲哚-4-基}-酰胺，其可从Celgene公司Warren，NJ获得。3-(3，4-二甲氧基-苯基)-3-(1-氧代-1，3-二氢-异吲哚-2-基)-丙酰胺具有下面的化学结构
环丙烷甲酸{2-[1-(3-乙氧基-4-甲氧基苯基)-2-甲磺酰基乙基]-3-氧代-2，3-二氢-1H-异吲哚-4-基}-酰胺具有下面的化学结构 本发明的化合物也包括但不限于抑制PDE IV活性的化合物，如西洛司特、茶碱、扎达维林、咯利普兰、已酮可可碱、依诺昔酮、异吲哚酰亚胺类、苯乙基砜类、链烷羟肟酸类、非多肽环酰胺类、氧代异吲哚类、异吲哚啉类、吲唑类、杂取代的吡啶类、二苯基吡啶类、芳基噻吩类、芳基呋喃类、茚类、三取代的苯基类、二氮杂萘酮类、苯磺酰胺类、四环化合物及其盐、溶剂化物、异构体、包合物、药物前体、水合物及其衍生物。在一个实施方案中，该化合物不是多肽、肽、蛋白质、激素、细胞因子、寡核苷酸或核酸。
在另一个实施例中，本发明的化合物具有下面的结构(I)
包括其异构体、药物前体和可药用盐、水合物、溶剂化物和包合物，其中Y代表N或N-氧化物；R1和R2独立地选自H、C1-6烷基和卤代C1-6烷基；R3和R4独立地选自H和C1-6烷基，或者连接在同一碳原子上的R3和R4一起代表羰基氧原子，或者连接在不同碳原子上的R3和R4与它们所连接的碳原子以及任何介于其间的原子一起代表饱和5、6或7元碳环；R5和R6独立地代表选自H、C1-6烷基、卤代C1-6烷基和CN的基团；n代表0-6的整数；Ar1选自噻吩基、噻唑基、吡啶基、苯基和萘基；所述Ar1可任选被1-3个选自下列的基团取代卤素、C1-6烷氧基、C1-7烷硫基、CN、C1-6烷基、羟基C1-6烷基、-C(O)C1-6烷基、-CO2H、-CO2C1-6烷基、NH(SO2Me)、N(SO2Me)2、SO2Me、SO2NH2、SO2NHC1-6烷基、SO2N(C1-6烷基)2NO2、C2-6烯基、C1-6烷基和NH2；并且当Ar1代表具有二或三个取代基的苯基或萘基时，这两个取代基可一起代表5或6元稠合内酯环。
该实施方案还包括如美国专利号6,316,472中记载的化合物，本文引用其全部内容作为参考。
在另一个实施方案中，本发明的化合物具有下面的结构(II)
包括其异构体、药物前体和可药用盐、水合物、溶剂化物和包合物，其中R1和R2代表C1-C4烷基或C3-C10环烷基；R3和R4独立地代表C1-C4烷基、环烷基、具有一个双键的C2-C4烯基、具有一个三键的C2-C4炔基、(CH2)nCO(CH2)mCH3、(CH2)pCN、(CH2)pCO2Me，或与它们所连接的氮原子一起形成3-10元环；n和m为0-3；p为1-3。
该实施方案还包括在美国专利号6,162,830中记载的化合物，本文引用其全部内容作为参考。
在另一个实施方案中，本发明的化合物具有下面的结构(III) 包括其异构体、药物前体和可药用盐、水合物、溶剂化物和包合物，其中R1独立地选自氢、卤素、低级烷氧基、羟基、低级烷基、低级烷基巯基、低级烷基磺酰基、低级烷基氨基、二-低级烷基氨基、氨基、硝基、腈、低级烷基羧基(carboxylate)、-CO2H和磺酰氨基；R2选自氢和低级烷基；
R3选自氢、低级烷基、羟基和氨基；R4选自-COM和CH2OH，其中M选自羟基、取代的低级烷氧基、氨基、烷基氨基、二烷基氨基、N-吗啉代、羟基烷基氨基、多羟基氨基、二氨基烷基氨基、氨基烷基氨基和OMe，其中Me是阳离子；R5为烷基磺酰基；且n为0-4的整数。
该实施方案还包括在美国专利号6,177,471中记载的化合物，本文此用其全部内容作为参考。
在另一个实施方案中，本发明的化合物具有下面的结构(IV) 包括其异构体、药物前体和可药用盐、水合物、溶剂化物和包合物，其中R0代表氢、卤素或C1-6-烷基；R1选自氢；C1-6-烷基，所述烷基任选被一个或多个选自下列的取代基取代苯基、卤素、-CO2Ra、-NRaRb；C3-6-环烷基、苯基和选自吡啶基、吗啉基、哌嗪基、吡咯烷基和哌啶基的5或6元杂环，所述基团可任选被一个或多个C1-6-烷基取代，并任选连接在R1通过C1-6-烷基所连接的氮原子上；R2选自苯基，所述苯基任选被一个或多个选自下列的取代基取代-ORa、-NRa、Rb、卤素、羟基、三氟甲基、氰基和硝基；且Ra和Rb独立地代表氢或C1-6-烷基，包括其异构体、前药和可药用盐。
该实施方案还包括在美国专利号6,218,400中记载的化合物，本文此用其全部内容作为参考。
在另一个实施方案中，本发明的化合物具有下面的结构(V)
包括其异构体、药物前体和可药用盐、水合物、溶剂化物和包合物，其中X为S或O；Ar1为选自苯基、吡啶基或呋喃基的芳环，所述芳环任选被最高达两个取代基取代，每个取代基独立地为C1-6烷基，所述烷基任选被-OH、-CO2H、CO2C1-3烷基或CN取代；C1-6烷氧基；C1-3烷硫基、C1-3烷基磺酰基、C1-3氟烷基，所述基团任选被-OH取代；卤素、-OH、-CO2H或-CO2C1-3烷基；R2为氢或C1-3烷基；且R3为苯基、吡啶基、喹啉基或呋喃基，所述基团任选被最高达两个取代基取代，每个取代基独立地为C1-3烷基、C1-3氟烷基、C1-6烷氧基、C1-3氟烷氧基、C1-3烷硫基、卤素或-OH。
该实施方案还包括在美国专利号6,034,089和美国专利号6,020,339中记载的化合物，本文引用它们的全部内容作为参考。
在另一个实施方案中，本发明的化合物具有下面的结构(VI) 包括其异构体、药物前体和可药用盐、水合物、溶剂化物和包合物，其中Y为氢或烷基或-XRa基团；Z为-O-、-S(O)p-或-N(Rb)-，其中p为0或整数1或2；L为-XR、-C(R11)C(R1)(R2)或-(CHR11)nCH(R1)(R2)，其中n为0或整数1；每个Ra和Rb独立地为氢或任选被取代的烷基；R为任选被取代的烷基、烯基、环烷基或环烯基；每个R1和R2可相同或不同，并且为氢、氟、-CN、-NO2，或任选被取代的烷基、烯基、炔基、烷氧基、烷硫基、-CO2R8、-CONR9R10或-CSNR9R10，或R1和R2与它们所连接的碳原子一起连接以形成任选被取代的环烷基或环烯基；R3为氢、氟、羟基或任选被取代的直链或支链烷基；R4为氢、-(CH2)tAr或-(CH2)t-Ar-(L1)n-Ar1，其中t为0或整数1、2或3；R5为-(CH2)tAr或-(CH2)t-Ar-(L1)n-Ar’；R6为氢、氟或任选被取代的烷基；R7为氢、氟、任选被取代的直链或支链烷基、-ORc，其中Rc为氢或任选被取代的烷基或烯基，或甲酰基、烷氧基烷基、链烷酰基、甲酰氨基(carboxamido)或硫代甲酰氨基(thiocarboxamido)；每个R8、R9和R10独立地为氢或任选被取代的烷基、芳烷基或芳基；且R11为氢、氟或甲基。
该实施方案还包括在美国专利号5,798,373中记载的化合物，本文引用它们的全部内容作为参考。
在一个优选的实施方案中，化合物具有结构(VII) 或其可药用盐、水合物、溶剂化物、包合物、对映体、非对映体、外消旋体或立体异构体混合物。
在另一个优选的实施方案中，化合物具有结构(VIII) 包括其异构体、盐、包合物、溶剂化物、水合物、药物前体及可药用盐。
这些化合物的某些可以由Celgene，Inc.，Warren，新泽西商业上获得。其它上面的化合物可以通过本领域公知的方法生产，包括那些公开于上面引述的专利中的方法，本文引用它们的全部内容作为参考。
此外本发明的方法中用到的PDE IV抑制剂实例包括在以下中公开的抑制剂GB2063249A、EP0607439A1、美国专利号6,333,354，US6,300,335、美国专利号6,166,041、美国专利号6,069,156、美国专利号6,011,060、美国专利号5,891,896、美国专利号5,849,770、美国专利号5,710,170、美国专利号4,101,548、美国专利号4,001,238、美国专利号4,001,237、美国专利号3,920,636、美国专利号4,060,615、WO97/03985、EP0607439A1、美国专利号4,101,548、美国专利号4,001,238、美国专利号4,001,237、美国专利号3,920,636、美国专利号4,060,615、WO97/03985、EP0395328、美国专利号4,209,623、EP0395328、美国专利号4,209,623、美国专利号5,354,571、EP0428268A2、美国专利号5,354,571、EP0428268A2、807,826、美国专利号3,031,450、美国专利号3,322,755、美国专利号5,401,774,807,826、美国专利号3,031,450、美国专利号3,322,755、美国专利号5,401,774、美国专利号3,031,4502、美国专利号3,322,7552、美国专利号5,401,7742、美国专利号5,147,875、PCT WO93/12095、美国专利号5,147,875、PCT WO93/12095、美国专利号4,885,301、WO93/07149、EP0349239A2、EP0352960A2、EP0526004A1、EP0463756A1、美国专利号4,855,301、WO93/07149、EP0349239A2、EP0352960A2、EP0526004A1、EP0463756A1、EP0607439A1、EP0607439A1、WO94/05661、EP0351058、美国专利号4,162,316、EP0347146、美国专利号4,047,404、美国专利号5,614,530、美国专利号5,488,055、WO97/03985、WO97/03675、WO95/19978、美国专利号4,880,810、WO98/08848、美国专利号5,439,895、美国专利号5,614,627、PCT US94/01728、WO98/16521、EP0722943A1、EP0722937A1、EP0722944A1、WO98/17668、WO97/24334、WO97/24334、WO97/24334、WO97/24334、WO97/243344、WO98/06722、PCT/JP97/03592、WO98/23597、WO94/29277、WO98/14448、WO97/03070、WO98/38168、WO96/32379和PCT/GB98/03712，在此全部引用作为参考。
许多作为本发明的部分的化合物可以使用本领域已知的标准拆分或不对称合成而富集所述化合物的旋光对映体。参见例如，Shealy等，Chem.Indus.1030(1965)；和Casini等，Farmaco Ed.Sci.19563(1964)。
本发明也和生理学可接受的化合物的非毒性酸加成盐有关。这样的盐包括那些衍生于有机或无机酸或本领域公知的碱这样的酸包括例如，盐酸、溴酸、磷酸、硫酸、甲烷磺酸、乙酸、酒石酸、乳酸、琥珀酸、柠檬酸、苹果酸、马来酸、山梨酸、乌头酸、水杨酸、邻苯二甲酸、恩贝酸(embolic acid)和庚酸。
具有酸性的本发明的化合物能够与各种可药用的碱形成盐。这些能够用于制备本发明的这些酸性化合物的可药用的碱加成盐的碱是那些形成非毒性碱加成盐，即，含有可药用阳离子的盐，如但不限于碱金属或碱土金属盐，特别是钙、镁、钠或钾盐。适合的有机碱包括但不限于，N，N-二苄基乙二胺、氯普鲁卡因、胆碱、二乙醇胺、乙二胺、葡甲胺(N-甲基葡萄糖胺)、赖氨酸和普鲁卡因。
测定本发明的化合物抑制PDE IV的效力，可使用本领域公知的方法，例如，在美国专利号6,316,472；美国专利号6,204,275；Featherstone R.L.等。(2000)“比较被加到用于大鼠肺低体温保存的St.Thomas’医院的心肺麻痹性溶液中的差异同工酶选择性的磷酸二酯酶抑制剂”，Am.J.Respir Crit.Care Med.162850-6；和BrackeenM.F.等。(1995)“作为cAMP特异性磷酸二酯酶的有效抑制剂，4-(3-丁氧基-4-甲氧苯基)2-咪烷基-一(Ro20-1724)构像类似物的设计和合成”，J.Med.Chem.384848-54，在此全部引用作为参考。
本发明的化合物能从Celgene Corp.(Warren，NJ)商业化购买，也可根据本专利或在此公开的专利中描述的方法得到制备。进一步，既使用公知的拆分试剂或手性柱，也可使用其他标准的合成有机化学技术来非对称合成或拆分旋光纯的成分。
5.3干细胞群体本发明提供鉴定可调节人血管生成的化合物的方法。在本发明方法中用到的任何干细胞，包括但不限于，从脐带血(CB细胞)中分离的干细胞、外周血、成年人血、骨髓、胎盘、间叶细胞干细胞和其他来源。在一个非优选的实施方案中，干细胞是从其他来源而不是胎盘中分离的胚胎干细胞。
间叶细胞干细胞来源包括包括骨髓、胚胎卵黄囊、胎盘、脐带、胎儿或青少年的皮肤，和血。可从骼嵴、腿节、胫骨、脊骨、肋骨或其他骨髓腔中得到骨髓细胞。
根据本发明中的方法用到的干细胞可以包括多能干细胞，也就是，具有完全分化多能性、能自我恢复的细胞，其能在组织中保持休眠或静息。干细胞也包括多能潜细胞、定向祖细胞，和类成纤维细胞。在一个优选的实施方案中，本发明利用了是有活力的、静息的、从妊娠足月放血灌注的胎盘中分离的多能干细胞。
干细胞群体包括通过商业服务，例如，LifeBank USA(CedarKnolls，NJ)、ViaCord(Boston MA)、Cord Blood Registry(SanBruno，CA)和Cryocell(Clearwater，FL)中获得的胎盘干细胞。
干细胞群体也包括根据在美国公开申请US2002/0123141，2002年9月5日，“收集胎盘干细胞的方法”和美国公开申请US2003/0032179，2003年2月13日公开，“产后的哺乳动物胎盘，用途及其胎盘干细胞”(二者在此全部引用作为参考)中公开的方法而收集的胎盘干细胞。
根据本发明用到的优选干细胞是起源于放血灌注的胎盘的胚胎样干细胞，或衍生于类胚胎胎盘干细胞的细胞。可通过用如流式细胞计和免疫细胞化学的技术来测量形态学和细胞表面标记中的变化，和用如PCR的技术来测量基因表达中的变化，来鉴定本发明的胚胎样干细胞。在发明的一个实施方案中，可通过下列细胞表面标记的存在CD10、CD29、CD44、CD54、CD90、SH2、SH3、SH4、OCT-4和ABC-p，或缺乏以下细胞表面标记CD34、CD38、CD45、SSEA3和SSEA4，来鉴定上述的胚胎样干细胞。在一个优选实施方案中，可通过细胞表面标记OCT-4+和APC-p+的存在来鉴定胚胎样干细胞。根据本领域非常熟悉的方法，例如，在用抗细胞表面标记抗体洗涤和染色之后，通过流式细胞计，可常规地确定所述的细胞表面标记。例如，为确定CD-34或CD-38的存在，可将细胞在PBS中洗涤和然后用抗-CD34藻红蛋白和抗-CD38荧光素异硫氰酸盐(Becton Dickinson，Mountain View，CA)双重染色。
源于胎盘的胚胎样干细胞具有胚胎干细胞但不是衍生于胚胎的特征。换句话说，发明包括从产后灌注胎盘中分离的未分化干细胞的OCT-4+和ABC-p+的用途。以上提及的，在不同时点从persfuseplacenta中能分离许多不同的多能或多潜能干细胞，例如，CD34+/CD38+、CD34+/CD38-，和CD34-/CD38-造血细胞。根据本发明方法，出生后的人胎盘可用作胚胎样干细胞来源。
例如，在从子宫取出后，尽快将胎盘除血以防止或将凋亡减少到最少。随后，在除血后尽可能快将胎盘灌注以清除血液、残余细胞、蛋白质、因子和其他器官中存在的物质。也可从胎盘中清除物质碎片。以合适的灌注液通常持续灌注至少2至超过24小时。在一些另外的实施方案中，将胎盘灌注至少4、6、8、10、12、14、16、18、20和22小时。换句话说，本发明至少是部分地根据通过除血和灌注一段充足的时间可激活产后胎盘细胞的发现。所以，胎盘容易作为丰富的和充裕的胚胎样干细胞来源，其细胞能用于研究，包括药物研究、治疗和预防疾病、特别是外科移植术或其他疗法，和定向细胞、组织和类器官的繁殖。参见，美国申请公开US20020123141，2002年9月5日公布，“收集胎盘干细胞的方法”和美国申请公开US2003/0032179，2003年2月13日公开，“产后的哺乳动物胎盘，用途及其胎盘干细胞”(二者在此全部引用作为参考)。
从排干的胎盘中，通过利用脐动脉和脐静脉中任何一个或两者的灌注技术来提取胚胎样干细胞。优选通过驱血法和收集残余血(例如，残余的脐带血)来排干胎盘。然后处理排干的胎盘直至建立体外的、天然生物反应器的环境，软组织和血管外区域中的原有胚胎样干细胞在其中可得到恢复。根据本发明的方法，优选通过用灌注液冲到导管中，胚胎样干细胞移入收集它们的、已排干的、空微循环中。
5.4干细胞培养方法在本发明某种方法中，本发明的体外筛选测定中用到的，干或祖细胞，包括但不限于胚胎干细胞、胚胎样干细胞、祖细胞、多能细胞、全能细胞、多潜能细胞、内源细胞到产后被灌注的胎盘、脐带血细胞、衍生于外周血液或成人血液的干或祖细胞，或骨髓细胞。
在本发明的另一个实施方案中，干或祖细胞不是衍生于产后被灌注的胎盘而是，从例如脐带血、骨髓、外周血液或成人血液中分离的，暴露于本发明和测定血管生成的化合物。
在另一个实施方案中，培养的干细胞，例如，在体外或在产后被灌注的胎盘中培养的干细胞，得到刺激来增殖，例如，通过给药促红细胞生成素、细胞因子、淋巴因子、干扰素、集落刺激因子(CSF’s)、干扰素、趋化因子、重组人造血生长因子包括配体、干细胞因子、血小板生成素(Tpo)、白血病介素，和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或其他生长因子。
5.4.1体外培养干细胞体外培养干或祖细胞的方法是本领域公知的，例如，参见，Thomson等，1998，Science 2821145-47(胚胎干细胞)；Hirashima等，1999，Blood 93(4)1253-63，和Hatzopoulos等，1998，Development1251457-1468(内皮祖细胞)；Slager等，1993，Dev.Genet.14(3)212-24(神经元或肌祖细胞)；Genbachev等，1995，Reprod Toxicol.9(3)245-55(细胞滋养层，也就是，胎盘内皮祖细胞)；Nadkarni等，1984，Tumori 70503-505，Melchner等，1985，Blood 66(6)1469-1472，2000年5月18日公布的国际PCTWO00/27999，Himori等，1984，Intl.J.Cell Cloning 2254-262，和Douay等，1995，Bone Marrow Transplantation 15769-755(造血祖细胞)；Shamblott等，1998，Proc.Natl.Acad.Sci.USA9513726-31(原生殖细胞)；Yan等，2001，Devel.Biol.235422-432(滋养层干细胞)。
5.4.2在产后被灌注的胎盘中的干细胞培养本发明的方法包括衍生于胎盘的多能干细胞的用途。获得和培养所述细胞的方法，如以下所述，在美国专利申请号US2002123141(2002年9月5日公布，“胎盘干细胞的收集方法”)和美国专利申请号US20030032179(2003年2月13日公布，“产后的哺乳动物胎盘，用途及其胎盘干细胞”)中得到详细描述，二者在此全部引用作为参考。
5.4.2.1胎盘的预处理根据本发明的方法，将出生后的胎盘排气，即刻回收人胎盘和，在某种实施方案中，回收在胎盘中的脐带血。在某种实施方案中，胎盘受到常规的脐带血回收处理。在重力的辅助下，一般地使用针或套管，从胎盘中排干(也就是放血)脐带血(Boyse等，美国专利号5,192,553，1993年3月9日公布；Boyse等，美国专利号5,004,681，1991年4月2日公布；Anderson，美国专利号5,372,581，1994年12月13日公布；Hessel等，美国专利号5,415,665，“脐带钳位、切除，和血液收集装置和方法”，1995年5月16日公布)。可商业化获得所述的脐带血回收，例如，LifeBank USA(Cedar Knolls，NJ)，ViaCord(Boston MA)，Cord Blood Registry(San Bruno，CA)和Cryocell(Clearwater，FL)。将胎盘排气后即刻排干脐带血。
产后排干胎盘的脐带血。可在无菌条件下和或在室温或在5至25℃(摄氏度)下保存胎盘。胎盘可保存长于48小时的一段时期，和优选在灌注胎盘来除去任何残余的脐带血之前保存4至24小时的一段时期。
优选无菌的条件下排气后回收胎盘，和5至25℃(摄氏度)下保存在抗凝血剂溶液中。合适的抗凝血剂溶液是本领域公知的。例如，能使用肝素或杀鼠灵溶液，例如，肝素溶液(1％w/w在1∶1000溶液中)。在收集胚胎样干细胞之后，保存排干的胎盘优选不超过36小时。所用到的灌注胎盘来除去残余细胞的溶液 能是相同的用来灌注和培养胎盘以回收干细胞的溶液。任何这些灌注液可得到收集和作为胚胎样干细胞而使用。
也可通过被告知同意和患者以前完整的与胎盘有关的病历，从患者回收胎盘，也可在孕期和孕后取材。这些病历能用于协调随后的胎盘用途或从其中采集的干细胞。例如，对被怀疑的婴儿、双亲、同胞或其他亲属，人胎盘干细胞能顺利的用作个人化药物。的确，人胚胎干细胞比脐带血更通用。然而，应当指出本发明包括将通过放血、灌注和/或培养胎盘或脐带血而生成人胎盘干细胞添加到脐带中，及源自相同或不同的胎盘和脐带中的血。最后得到的脐带血将具有增加的人干细胞浓度/群体，和因此更适合用于移植，例如，用于骨髓移植。
5.4.2.2胎盘驱血法和残余细胞的除去根据本发明某种实施方案，包括但不限于胚胎样干细胞，从去血后的胎盘中回收干或祖细胞，也就是，完全排干脐带血而留下胎衣和/或常规脐带血回收程序。
5.4.2.3培养胎盘及其干细胞根据本发明的方法，在放血和灌注胎盘一段充裕的时间后，优选通过用灌注液冲到收集导管中，观察胚胎样干细胞移入已放血的和灌注的、收集它们的胎盘微循环中。灌注分离的胎盘不仅用来除去残余的脐带血，而且也提供胎盘适当的营养，包括氧。也可用相似的除去残余的脐带血细胞的溶液来培养和灌注胎盘，优选无抗凝血剂的附加物。
在本发明某种的实施方案中，排干的、去血的胎盘可作为生物反应器得到培养，也就是，增殖细胞或生成生物物质的体外系统。通过从可回收增殖的细胞或生成的生物物质的地方、定期地或连续地除去被导入生物反应器中的一部分培养基或灌注流体，来保持在胎盘生物反应器中的增殖细胞数量或生物物质生成水平的平衡增长的连续状态。
通过用如流式细胞计、细胞分选术、免疫细胞化学(例如，用组织特异性或细胞标记特异性抗体)、荧光激活细胞分选术(FACS)、磁激活细胞分选术(MACS)，来测量在形态学和细胞表面标记中的变化，通过用光学或共聚焦显微镜来检测细胞形态学，或通过用如PCR和基因差异表达的本领域公知的技术来测量基因表达中的变化，从而很容易地监测细胞增殖的数量和类型。
导入到灌注液的生长因子能刺激未分化的胚胎样干细胞、定向祖细胞、或分化细胞(例如，造血细胞)的增殖。生长因子能刺激生物物质和生物活性分子的产量，包括但不限于，免疫球蛋白、激素、酶或先前描述的生长因子。应该定期“喂养”培养的胎盘来除去耗尽的培养基、减少分泌的细胞，和添加新鲜培养基。应该在无菌条件下保存所培养的胎盘来降低污染的可能性，和在间歇和定期增压下创造维持对胎盘细胞充足营养供应的条件下维持所培养的胎盘。应当认可的是为了效率和提高产量，胎盘的灌注和培养能实现自动化和计算机化。
在另一个实施方案中，处理胎盘来除去所有的内源性增殖细胞，例如胚胎样干细胞，和让外来的(也就是，外源的)细胞在灌注的胎盘环境中得到导入和增殖。本发明预计在胎盘生物反应器中能培养多种干或祖细胞，包括但不限于，胚胎样干细胞、间质干细胞、基质细胞、内皮细胞、肝细胞、角化细胞，和对于特殊细胞类型的干或祖细胞、组织或器官，包括但不限于神经元、骨磷脂、肌、血、骨髓、皮肤、心脏、结缔组织、肺、肾、肝，和胰腺(例如，胰岛细胞)。
5.5使用测定-鉴别化合物的治疗方法如工作实施例所示(参见节6，下面的)，该测定法鉴别了一类表现出抗血管生成活性的化合物。这些化合物是在节5.2中描述的一类化合物的代表性成员。特别地，这些代表性化合物是ActimidTM，RevimidTM和沙利度胺。通过如在实施例和其他地方描述的相同方式的测定法，可鉴定其他的化合物。所述的化合物可以是在血管生成或血管形成中具有预期的调节效果的任意化合物，和可以是蛋白质、肽、类肽、核酸或类核酸、碳水化合物、脂、无机小分子等等。
确定为抗血管生成的化合物可以用来治疗疾病或具有抗抗血管生成成分的病症。例如，一个在癌中侵略性的标记，例如乳腺癌，是血管生成试剂的肿瘤癌的产物；和加快了肿瘤内部和外周的血管形成，导致肿瘤生长和癌转移的速度加快。抑制这种血管生成将有助于抑制肿瘤生长和转移。因而，本发明的抗血管生成化合物可以用于治疗癌症，包括转移性癌症。所述的治疗优选联合其他的癌症疗法。通过本发明的筛选方法用鉴别化合物可以治疗的其他病症，包括炎症、子宫内膜异位、关节炎、动脉粥样硬化斑、糖尿病性视网膜病、新生血管性青光眼、沙眼、角膜移植物新血管化、牛皮癣、硬皮病、血管瘤和肥大性疤痕、血管粘连和血管纤维瘤。
因而，在一个实施方案中，发明提供一种个体治疗方法，其中所述的个体具有和血管生成或血管形成有关的病症或疾病，包括对所述个体给药相当数量的、足以检测到地能减少所述血管生成或血管形成的试剂，其中在此描述为具有抗血管生成或抗血管形成活性的测定法可鉴别所述的试剂。在特别的实施方案中，所述的试剂是抑制TNF-α活性的化合物。在更特别的实施方案中，所述的试剂选自于沙利度胺、ActimidTM或RevimidTM。在另一个实施方案中，发明提供一种个体治疗方法，其中所述的个体具有和血管生成或血管形成有关的病症或疾病，包括对所述个体给药相当数量的能抑制TNF-α活性的化合物，其中所述的相当数量是足以检测到地减少所述的血管生成或血管形成。在更特别的实施方案中，所述化合物选自于沙利度胺、ActimidTM或RevimidTM。
相同的鉴别方法可用于鉴别增加血管形成或血管生成的化合物，也就是，血管生成化合物；所述的试剂可用于治疗与血管形成机能不全、或血管损伤有关的疾病或病症。例如，可对正进行手术的、特别是血管或心脏手术的个体给药所述的化合物，来提高血管修复速度。在第二个实施例中，所述的化合物可用来治疗外周血流量不足的个体，例如有非愈合伤口的个体，或Reynaud疾病。因而，在另一个实施方案中，发明提供个体治疗的方法，其中所述的个体具有和血管生成或血管形成机能不全有关的病症或疾病，包括对所述个体给药相当数量的、可检测到地增加血管生成或血管形成的试剂，所述的试剂给药足够数量来增加所述的血管生成或血管形成的。
通过在以下的节5.6略述的方法可给药血管生成和/血管形成的调节剂。
5.6药物组合物本发明包括药物组合物，其包含通过本发明的方法鉴定为血管生成调节剂的化合物。可将本发明的药物组合物给药需要所述治疗来调节血管生成的患者。
本发明的化合物给药是全身性的或局部的。在多数情况下，对哺乳动物给药将导致全身性释放本发明的化合物(也就是，进入血流)。给药方法包括肠道路径，例如口的、口腔的、舌下的，和直肠的；一般的给药，例如透皮的和皮内的；和肠道外给药。合适的肠道外路径，包括通过皮下注射器针头或导管的针剂，例如，静脉的、肌内的、皮下的、皮内的、腹膜内的、动脉的、心室内的、鞘内的，和前房内注射和非注射路径，例如阴道直肠，或鼻腔给药。优选地，本发明的化合物和组合物是口服给药。在特别的实施方案中，理想的是本发明的一种或多种化合物局部给药到需要治疗的地方。例如，在手术或局部应用中，也就是手术后结合创伤敷裹，通过局部注射、或借助导管、栓剂、或种植体的注射，而实现理想给药，所述的种植体是多孔的、无孔的，或凝胶材料，其包括膜，例如涎管扩张膜或纤维。
也可通过常规的非标准给药系统，例如，脂质体包裹、微颗粒、微胶囊、胶囊等，将本发明的化合物给药。例如，可将本发明化合物和组合物用泡囊给药，特别是脂质体(参见Langer，1990，Science2491527-1533；Treat等，传染性疾病和癌症治疗的脂质体，Lopez-Berestein和Fidler(eds.)，Liss，纽约，pp.353-365(1989)；Lopez-Berestein，同上，pp.317-327；参见同上)。在另一个实施方案中，通过控释系统可给药本发明的化合物和组合物。在一个实施方案中，可以使用泵(参见Langer，supra；Sefton，1987，CRC Crut.Ref.Biomed.Eng.14201；Buchwald等，1980，Surgery 88507 Saudek等，1989，N.Engl.J.Med.321574)。在另一个实施例中，可使用聚合体材料(参见控释的医学应用，Langer和Wise(eds.)，CRCPress.，Boca Raton，Florida(1974)；药物控释的生物利用度，药物产品设计和性能，Smolen和Ball(eds.)，Wiley，NewYork(1984)；Ranger和Peppas，1983，J.Macromol.Sci.Rev.Macromol.Chem.2361；也可参见Levy等，1985，Science 228190；During等，1989，Ann.Neurol.25351；Howard等，1989，J.Neurosurg.71105)。在另一个实施例中，将控释系统置于被治疗靶区的邻近位置，例如，肝，这样只需要全身性的分割剂量(参见，例如，Goodson，医疗应用中的控释，supra，vol.2，pp.115-138(1984))。在Langer，1990，Science 2491527-1533中讨论的其他控释系统能得到使用。当作为组合物给药时，以适当数量的可药用的媒介物或载体配制本发明的化合物，以至于可提供对哺乳动物适宜的给药类型。术语“可药用的”指被联邦政府或州政府管理机构批准的，或在美国药典上或其他常规公认用于哺乳动物、和特别是人的药典上列出的。术语“赋形剂”指稀释剂、助剂、赋性剂，或具有配制用于给药哺乳动物的本发明化合物的载体。所述的药物媒介物能是流体，例如水或油，包括石油、动物油、植物油或合成油，例如花生油、大豆油、矿物油、芝麻油和类似物。药物媒介物能是盐水、阿拉伯胶、凝胶、淀粉糊、滑石、硅胶、尿素，和类似物。此外，可使用辅助剂、稳定剂、增厚剂、润滑剂和染料。优选地，当给药哺乳动物时，本发明的化合物和组合物和可药用的媒介物、赋性剂，或稀释剂是无菌的。当静脉给药本发明的化合物时，水介质是优选的媒介物，例如水、盐溶液、葡萄糖溶液和甘油溶液。
本发明的化合物和组合物可以是胶囊、片剂、丸剂、球剂、锭剂、粉剂、颗粒、糖浆、酏药、溶液、混悬剂、乳剂、栓剂，或及其缓释处方，或其他用于给药哺乳动物的剂型。在优选的实施方案中，作为适合人口服或静脉给药的药物组合物，根据常规程序配制用于给药的本发明的化合物和组合物。在一个实施方案中，可药用的媒介物是是硬胶囊。合适药物媒介物的实施例及其配制方法在Remington得到描述(The Science and Practice of Pharmacy，Alfonso R.Gennaroed.，Mack Publishing Co.Easton，PA，19th ed.，1995年，86、87、88、91和92章，在此引用作为参考)用于口服而配制的本发明的化合物和组合物优选胶囊、片剂、丸剂，或任何扁平的药物剂型。在片剂或丸剂剂型中，可包埋化合物和组合物来延迟在胃肠道中崩解和吸收，从而提供长时间内的持续作用。包裹了渗透活性的驱动化合物的选择性渗透膜，也适合本发明的化合物和组合物的口服给药。在这些后来的平台中，可膨胀来顶替药剂或组合物药剂的驱动化合物，从缝隙中吸收了胶囊周围环境的流体。与之即释剂型的峰值图相对，这些释药平台能提供基本上释药零级图。也可使用例如单硬脂酸甘油酯或硬脂酸甘油酯的时间延缓材料。口服组合物包括标准媒介物、赋性剂，和稀释剂，例如硬脂酸镁、糖精钠、纤维素、碳酸镁、乳酸、葡萄糖、蔗糖、山梨醇、甘露糖、淀粉、阿拉伯胶、硅酸钙、微晶纤维素、聚乙烯吡咯烷酮、水、糖浆，和甲基纤维素，配方另外包括润滑剂，例如滑石、硬脂酸镁、矿物油、润湿剂、乳化悬浮剂、例如甲基和丙基羟苯甲酸盐的防腐剂。所述的媒介物优选是药用级。本发明的口服给药化合物和组合物优选包括一种或多种甜味剂，例如果糖、天冬酰苯丙氨酸甲酯或糖精；一种或多种调味剂例如薄荷油、冬青油，或樱桃；或者一种或多种着色剂来提供药用的美味处理。
对于特殊病症或病症的治疗，有效治疗的给药方案取决于它的本性和严重性，和根据医师的判断，通过标准临床技术能得到确定。此外，体外或体内测定能有用于确定最佳剂量。当然，构成有效治疗剂量的本发明化合物的数量也取决于给药途径。通常，对于口服给药的合适剂量范围是每天每公斤体重约0.001毫克至20毫克的本发明化合物，优选地，约0.7毫克至6毫克，更优选地，约1.5毫克至4.5毫克。在优选的实施方案中，哺乳动物，优选地，人每天口服给药约0.01mg至1000mg的发明化合物，更优选地，每天约0.01mg至300mg，或者单次剂量或分次量约1mg至250mg。在此描述的剂量指给药总量；即，如果给药超过一种发明的化合物，优选的剂量相当于给药发明的化合物的总量。口服组合物优选含有按总量计算的10％至95％的发明化合物。优选的单位口服剂量的类型包括丸剂、片剂，和胶南，更优选胶南。一般地所述单位剂量的类型含有发明的化合物约0.01mg、0.1mg、1mg、5mg、10mg、15mg、20mg、50mg、100mg、250mg、或500mg，优选地，每单位剂量约5mg至200mg化合物。
在另一个实施方案中，能肠道外给药本发明的化合物和组合物(例如，通过肌肉、鞘内、静脉，和动脉途径)。一般地，对于静脉给药，本发明的化合物和组合物是无菌等渗水媒介物的溶液，例如水、盐水、林格式溶液，或葡萄糖溶液。必要的是，组合物也包括增溶剂。静脉给药的药物优选包括局部麻醉剂例如在注射位置镇痛的利诺卡因。对于静脉给药，本发明的化合物和组合物可作为在密封容器中的无菌、冻干的粉末或无水浓缩物得到供应，例如安瓿或cachette、标明大量的活性剂容器。在静脉给药前以合适的水介质稀释所述的粉末或浓缩物。无菌水、盐溶液、或其他合适水介质的安瓿装置给药之前的、待稀释的粉末或浓缩物。或以制备好的给药的预混合类型来提供组合物。例如，当通过静脉注射给药本发明化合物或组合物时，其能以盛有无菌药用级水、盐水、或其他合适的介质的注射瓶来配制。
直肠给药通过使用从常规载体(例如可可脂、改性植物油、和其他低级脂肪)配制的栓剂起作用。通过用公知配方和公知方法配制栓剂，例如参见RemingtonThe Science and Practice of Pharmacy，Alfonso R.Gennaro编辑，Mack Publishing Co.Easton，PA，第19版，1995，1591-1597页，在此引用作为参考。
使用公知的例如洗剂、乳膏剂、软膏剂的透皮和皮下输入介质，和例如贴片的透皮输入装置(Ghosh，T.K.；Pfister，W.R.；Yum，S.I.；“透皮的和局部给药系统”；国际药物化学出版社，249-297页，在此引用作为参考)，来配制和给药局部剂量类型。例如，设计的贴片盒类型包括了粘合剂包埋的底膜，和含有本发明化合物或组合物的贮存盒，其通过半透膜分离于皮肤(例如，美国专利号4,615,699，在此引用作为参考)。
本发明也提供药学包装物或药盒，包括一或多种填充有一种或多种本发明化合物的贮存器。选择性的联合这些贮存器可通过政府机构规定的形式来公告，这些机构规定药学或生物学产品的生产、使用或销售。在一个实施方案中，药盒由多种本发明化合物组成。在另一个实施方案中，药盒由本发明化合物和其他生物学活性剂组成。
在用于人之前，优选在体外和体内检测本发明的化合物的预期的治疗或预防活性。例如，体外检测能用于确定是优选给药本发明特殊化合物，还是本发明的组合化合物。使用动物模型体系也可表明本发明的化合物和组合物的安全有效。本领域技术人员公知的其他方法也在本发明范围之内。
6.实施例6.1实施例1人血管生成测定的发展源自多能胎盘干细胞的自发性血管形成(试管形成)从非粘附群体中挑选粘附细胞24小时之后，立刻将多能干细胞植于群体之上。以补充10％的脐带血血清(CBS)和抗生素的DMEM培养这些粘附细胞。微管结构的组装特点可确定自发性血管形成的时程表，和在不同时点测定特异性内皮标记物和合成产物来收集细胞标本。基于这样获得的时期，可研究治疗剂量和时间表来筛选候选血管生成调节化合物。
脐带血管环的预处理在出生后12小时内，将来自于人脐带的血管切成近似直径1-2mm和长度1-2cm。单独收集和培养动脉和静脉组织。用精细的解剖镊和虹膜切除术剪刀将血管切成1-2mm长度的片段，并植入含有2.5pg/ml两性霉素B的DMEM中。使用前除去血管片段残余的凝血块和并在DMEM中浸湿。可在外科显微镜的辅助下进行血管的解剖和切片。从小静脉和动脉源的血管可获得类似的血管生成应答，但是对于每次测定，则使用仅来自于一个血管的血管片段。
测定准备在培养皿(10至25cm2)或6孔培养板(Costar，Cambridge，Mass.)中进行测定，将其用0.1％凝胶(Sigma，St.Louis，MO)或MATRIGEL(BD Biosciences)预包埋处理来形成基质。在包埋了平板后，在每个培养皿/孔中加入含50gl的人脐带血浆的5ml DMEM，来在基质上形成表面膜。在除去基质后，每个培养皿/孔留下薄膜，将膜在37℃放置90分钟。然后将血管环置于培养板或皿的中心位置。将培养皿分成四等分，并将血管环片段置于各个四分体的中心。对于6孔培养板，将血管环片段放入各个孔中。通常血管环片段在12小时内粘附于包埋的基质，让培养基的条件不要由于浮力而分离血管切片。粘附之后，将血管置于添加了20％人脐带血浆、L-谷氨酰胺、青霉素/链霉素和肝素的DMEM中，并在37℃下的潮湿环境中培养14-21天。约72小时间隔改变培养基。
有时纤维原细胞污染培养物，但通常仅以单层出现在培养孔的底部，因为不像内皮细胞，纤维原细胞不能侵袭MATRIGEL。血管片段不是接触培养孔的塑料底而是悬浮于血纤蛋白凝胶中之处，可忽略纤维原细胞衍生物。为了抑制血块凝缩和由此带来的血纤蛋白原的污染，在培养基中加入纤溶抑制剂，6-氨基乙酸。
检验化合物的给药和评分结果一旦选择了粘附干细胞，或一旦确定血管环已经粘附于基质，培养之初即给药检验化合物。每个检验化合物在能生成剂量应答分析的不同浓度下得到评价。
规定血管生成调节为同阳性和阴性对照相比，在每次测定中血管生成的变化。规定阳性对照为，对内皮细胞生长补充物(ECGS；200μ/ml；Collaborative Research，Bedford，MA)的应答。规定阴性对照为对DMSO的应答。
使用如下的符号表示法，将与阳性和阴性对照进行定量比较的血管突起记分-阴性对照；+/-最低水平的阴性对照；+低水平的突起；++中水平的突起；+++高水平的突起；++++阳性对照的突起。也可通过形态测量源自血管环生长的微米级血管萌芽的最大长度，和内皮细胞覆盖的总面积(ECA)/血管环面积(VRA)来对血管突起记分。
移植测定由于在萌芽起点血管萌芽表现对细胞外基质的存在和性质敏感，使用调节方法来刺激血管外的生理环境。使用非变性人胶原基质(Anthromatrix)，在上述血管环片段的相同条件下培养固定的人脐动脉片段。作为调节，将这些血管片段包埋在基质的固定位置。有了这些安排，内芽在基质上生长，并从细胞培养皿中回收全部血管片段“盒”来用于分析。同上对血管生成程度记分。
免疫组织化学将表现出可检测到的血管生成应答(即新的血管生长)的平板4℃过夜固定于4％多聚甲醛的PBS中，以备免疫组化。石蜡包埋固定的基质。从这些包埋的基质，切出3um的组织学片段并在聚L-赖氨酸包埋的显微镜载片上包埋片段。将片段微波处理3分钟并用0.1％胰岛素的0.1％CaCl2中部分酶解以暴露抗原。然后将片段与抗体及用作检测系统的、偶合了羊F(ab′)-2-抗鼠Ig(Amersham，Amersham，Herts.，英国)的辣根过氧化物酶反应。以银加强法将片段与二氨基联苯胺反应，并用苏木精复染色。使用的抗体包括单克隆鼠抗人因子VIII相关抗原(Dako，丹麦)、抗人内皮细胞mAb(Gibco，Grand Island，纽约)和John Curtin School of Medical Research生产的特异性CD31mAb(克隆20G5)。
对血管生成样品进行免疫组化染色来检测因子VIII相关抗原，清楚地显示衍生物是否血管的反应。也可将血管与人内皮细胞特异性的mAb(Gibco)及仅在内皮细胞、血小板和一些白血球山表达的CD31 mAb反应。有时，也可在电子显微镜下进行血管生成样品的检测，来鉴别具有典型内皮形态学的细胞。
确认方法和测定在培养14-21天后，如上所述，量化血管生成和将其与对照培养进行比较。
测定下列物质以建立基准值●肝素(100μg/ml)●低分子量的肝素(100μg/ml)●苏拉明(血管内皮生长因子的有效抑制剂)(100μg/ml & 10μg/ml)●3-氢化可的松(10-5M)●3-氢化可的松(10-5M)和肝素(100μg/ml)●酸性纤维原细胞生长因子(aFGF)的多克隆中和抗体●碱性纤维原细胞生长因子(bFGF)的多克隆中和抗体●aFGF和bFGF的多克隆中和抗体混合物●血管内皮生长因子(VEGF)的多克隆中和抗体研究确认标准开展这些研究来证明该系统在测定已知的血管生成调节剂有效应。
单独的肝素和低分子量肝素(100μg/ml)通常不抑制血管生成。Flokman & Brem(1992)，“血管生成和发炎”，炎症，基本原理和临床性，Gallin等，Raven出版社，纽约。然而在显示的测定中，这两种分子显示小的但重要的血管生成抑制作用。然而，这种抑制效果无法在其他测定中重现。相反，实际上在100μg/ml时苏拉明抑制血管生成而在10μg/ml时该化合物便丧失了抑制活性。类似于肝素，单独的氢化可的松通常有很小或没有抗血管生成活性(Flokman &Brem(1992))。众所周知，在10-5M相对高的浓度时，与DMSO(0.5％)稀释的对照(CITATION)相比，氢化可的松不完全抑制血管生成。这里，然而，肝素和氢化可的松的组合几乎完全抑制血管生成的应答。所述的结果在体内表明肝素和引起生长毛细管的萎缩的类固醇一起有协同作用synergize(Flokman & Brem(1992))。
阳性对照生长因子酸性纤维原细胞生长因子(aFGF)和碱性纤维原细胞生长因子(bFGF)是已知的最有效的血管生成因子。最近，特别是在胚胎发生和实体肿瘤中，血管内皮生长因子作为重要的血管生长因子得以确定。表1提供了可能的阳性对照名单。
表1.天然存在的血管生成刺激物蛋白质●酸性纤维原细胞生长因子(aFGF)●血管生长素●碱性纤维原细胞生长因子(bFGF)
●表皮生长因子●粒细胞集落刺激因子●肝细胞生长因子●白细胞介素8●胎盘生长因子●避免血小板的内皮生长因子●分散因子●转化生长因子α●肿瘤坏死因子α●血管内皮生长因子(VEGF)小分子●腺苷●丁酰甘油●烟酰胺●前列腺素E1和E2人们发现，与对照抗体比较，抗bFGF和aFGF的多克隆中和抗体不完全抑制血管生成，两者之中抗-bFGF抗体抑制效果更强。相反，抗VEGF的中和抗体对血管生成应答没有作用。这些数据表明bFGF和aFGF，但不是VEGF，在所述的体外血管生成测定中起重要作用。
为了量化阳性和/或最大的应答，以血清饥饿进行培养来减少自发性血管生成。这个步骤包括最初24小时内在含有20％人血清的培养基中维持培养，然后下一个13-20天里在无血清的培养基中培养样品，每3-4天更换培养基。将疑有增强血管生成活性的物质分别等分试样，并将其加入如上所述的单孔中。
对已知的前-血管生成因子研究用药反应数据评价不同浓度的血管生成生长因子bFGF、aFGF和VEGF，来确定它们在血清饥饿培养中增强血管生成的能力。进行标准用药反应分析。尽管使用“血清饥饿”培养条件来进行测定，当对增强血管生成的物质进行测定时，使用含有内皮细胞存活的最小量血清成分的培养基。
阴性对照同样的用药反应分析，通过已知的证明有抗血管生成效果的因子得到进行。
6.2实施例2ThalomidTM、ActimidTM和RevimidTM在衍生于胎盘的胚胎样干细胞的增殖和分化中的作用以下实验评价ThalomidTM、ActimidTM和RevimidTM在衍生于胎盘的胚胎样干细胞的形态学分化中的作用。在胎盘条件培养基和DMSO(对照)、ThalomidTM、ActimidTM或RevimidTM的存在下培养14天后，所培养的胚胎样干细胞的形态学分化得到评价。在多种细胞标记物的存在下检验和评分细胞，也对形态学外表，例如在培养皿中所占的总面积和显示出的分支和/或分叉的总数，进行评分。
6.2.1材料与方法从在以上5.4节描述的胎盘中分离胚胎样干细胞。使用上述的培养调节培养胚胎样干细胞。
对CD34(早期造血祖细胞的标记物；也是内皮细胞的标记物)、CD45(除红血球外的所有造血细胞的标记物)、CD105(增殖内皮细胞的标记物)、平滑肌(SMC)特异性肌球蛋白重链、巢蛋白(血管生成的标记物)、和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达细胞进行评分。也可确定CD34细胞/TNC(细胞总数)、CD45细胞/TNC和CD105细胞/TNC的比值。通过光学显微镜检查所有的血管占据的面积或范围，和是否它们显示分支或分叉，也可对细胞评分。
6.2.2结果与讨论下列表2-4和图1A-1C，总结了结果。在表2中，如以下记分-未染色；+/-＜20％染色；+20-50％染色；++50-75％染色；+++＞75％染色。
表2中的结果显示培养中，当ThalomidTM、ActimidTM或RevimidTM和巢蛋白及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达细胞增加时，CD34、CD35和平滑肌(SMC)特异性肌球蛋白重链的表达细胞减少。
表2DMSO、ThalomidTM、ActimidTM或RevimidTM在CD34、CD45、肌球蛋白重链、巢蛋白或GFAP表达中的作用
在另一个实验中，表3总结了结果，使用在上述的脐带血管环检测中描述的条件，及在DMSO(阴性对照)、ThalomidTM、ActimidTM或RevimidTM的胎盘条件培养基存在下，培养衍生于胎盘的胚胎样干细胞。培养14天后，然后对CD34+、CD45+、CD105+的表达细胞免疫染色。
结果显示在ThalomidTM、ActimidTM或RevimidTM存在下的培养引起表达CD34、CD45和CD105表达细胞数量的减少。参见图2A-2C。
表3DMSO、ThalomidTM、ActimidTM或RevimidTM在培养胎盘干细胞中表达CD34、CD45、CD105的作用
在另一个实验中，表4总结了结果，使用在上述的脐带血管环检测中描述的条件，及在ECGF、DMSO、ThalomidTM、ActimidTM或RevimidTM的胎盘条件培养基存在下，培养衍生于胎盘的胚胎样干细胞。
“+”表示观察到分支或分叉，“-”表示没有观察到分支或分叉。图4的该结果显示在ThalomidTM、ActimidTM或RevimidTM存在下培养胎盘胚胎样干细胞，引起被细胞覆盖的血管的总面积/范围的减少，也引起细胞出现的分支和/或分叉的减少。
表4ECGF、ECGF+DMSO、ThalomidTM、ActimidTM或RevimidTM在血管生成的作用
6.3实施例3沙利度胺在体外血管生成测定法中的作用以下实施例表明了用于鉴定人血管生成调节剂的体外测定法发明的效果。当与现有技术的体外检测法比较，例如，大鼠主动脉血管生成的测定法，本发明的体外检测法显示更高的特异性和敏感性，有利于检测现有技术测定法无法检测的血管生成调节剂。
6.3.1大鼠主动脉血管生成测定250μl Matirgel覆盖12孔组培级平板并将凝胶于37℃、5％CO2中放置30-45分钟。从8至10周龄的雄性Sprague Dawley大鼠中切下胸主动脉，并除去纤维脂肪组织。将主动脉切断成1mm长的片段，用EGM-2(Clonetics Corp)洗涤8次，置于Matrigel包埋的孔中，用250μl Matrigel覆盖，并让胶于37℃中放置30-45分钟。环在2mlEGM-2中培养24小时。24小时后，重组小鼠血管内皮抑素在EBM中得到重新配制，并作为单独处理在第一天得到加入。在存在或缺乏如表5所示的兔微粒体时，将沙利度胺按不同浓度(1μg/ml、5μg/ml、10μg/ml、50μg/ml和100μg/ml)加入。每天对主动脉环照相。
表5的结果表明为了有效抑制血管形成，沙利度胺需要添加兔微粒体。然而ActimidTM不需要微粒体来抑制血管形成。
表5沙利度胺在大鼠主动脉血管生成测定(表达的&对照的)中平均微血管生长的作用
6.3.2人血管生成受过训练的医务人员在来自当地医院知情同意的完全供体上，采集新鲜人脐带血。三小时内运到并处理脐带。用冷基础营养培养基洗涤脐带和血管腔。在无菌环境中，使用机械法、镊子和外科小剪刀从脐带上除去动脉。清除血管上的结缔组织并将血管环横切成1mm的长度。将血管环置于50ml锥形底试管的EGM-2培养基(Clonetics Corp.)中，4℃保存。用250ml Matrigel覆盖六孔组培平板，并将凝胶于37℃、5％CO2中放置30-45分钟。用EGM-2培养基洗涤血管环，并将其置于Matrigel包埋孔中，添加250μl Matrigel覆盖，及将凝胶于37℃下放置30-45分钟(参见图6)。将血管在4ml EGM-2中培养24小时，让组织适应新环境。温育24小时后，或用作为对照的0.1％DMSO，或用不同浓度的化合物(沙利度胺或CC-4047)来处理血管环。总共3周，每周更换两次培养基。
将化合物在培养血管环中的效果与DMSO在培养血管环中的效果相比。使用Image-ProPlus软件(MediaCybernetic，Inc.Carsbad，California)分析结果。
如表6和图4至5所示，当与DMSO处理的样品比较时，沙利度胺和ActimidTM对微血管突起的抑制作用呈剂量依赖性。这些实验得到重复进行，并取同一实验中的两个血管环的平均结果。在实验中，以不同浓度的烟曲霉素作为阳性对照。
表6人血管生成检测中，沙利度胺和Actimid对微血管生长的作用
特别指出检测中对于人或兔微粒体，不需要沙利度胺的参与(比较人血管环结果和兔血管环结果)。
6.4实施例4使用血管环和干细胞测定血管生成调节剂将至少十个单独培养的血管环与干细胞共培养，来有效重建血管的天然环境。可如以上实施例1中所示，获得血管片段并在平板培养。将来自于胎盘的胚胎样干细胞和血管片段一起置于平板培养，并让血管环和干细胞粘附在一起。培养12小时后，温和洗涤来除去非粘附的干细胞。将共培养物至少分为2组。然后设置一组共培养物用DMSO处理来作为对照。设置第二组共培养物用检验化合物处理。其他共培养物可作为阳性对照或其他对照而进行处理。将共培养的干细胞和血管环追加培养21天。在21天的末期，检查对照和测试共培养物，并通过图像扫描确定血管生成的范围。测试共培养物表明如果微血管突起的平均面积大于对照共培养物的血管突起的平均面积，检验化合物是血管生成的，如果微血管突起的平均面积小于对照的平均面积，检验化合物是抗血管生成的。
6.5实施例5使用血管环和肿瘤细胞测定血管生成调节剂将至少十个单独培养的血管环和肿瘤细胞共培养，来有效重建血管的肿瘤内或外周的天然环境。可如以上实施例1中所示，获得血管片段并在平板培养。即可从肿瘤样品中，也可从肿瘤细胞系中获得肿瘤细胞。将肿瘤细胞和血管切片在平板培养以形成共培养物，并让血管切片和干细胞粘附在一起。将共培养物至少分为2组。设置一组共培养物用DMSO处理来作为对照。设置第二组共培养物用检验化合物处理。其他共培养物可作为阳性对照或其他对照而进行处理。将共培养的干细胞和血管环追加培养21天。在21天的末期，检查对照和测试共培养物，并通过图像扫描确定血管生成的范围。测试共培养物表明如果微血管突起的平均面积大于对照共培养物的血管突起的平均面积，检验化合物是血管生成的，如果微血管突起的平均面积小于对照的平均面积，检验化合物是抗血管生成的。
本发明的范围不受这里所描述的具体实施方案的限制。事实上，除了这里描述的，从前面的描述中，本发明的多种改进对于本领域技术人员而言是显而易见的。这些改进也用于落入所附的权利要求范围内。
7.参考文献与本文为了所有目的而引用每一个个别的出版物、专利或专利申请的全部内容作为参考的程度一样，本文为了所有的目的引用所有参考文献的全部内容作为参考。
引用任何出版物都是由于其
公开日早于本申请日并且不能解释为一种许可，即本发明并不能由于在先发明的作用而提早这种
公开日期。
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权利要求
1.一种鉴定血管生成调节剂的方法，其包括(a)在检验化合物的存在下和适于内皮细胞生长的条件下，将多个干细胞培养一段时间；和(b)将在所述检验化合物的存在下源自所述干细胞的微血管突起的量与作为对照的微血管突起的量进行比较，其中如果所述微血管突起大于或小于所述微血管突起的对照水平，该检验化合物被鉴定为血管生成调节剂。
2.权利要求1的方法，其中将所述干细胞和血管切片一起培养。
3.权利要求1的方法，其中将所述干细胞和多个肿瘤细胞一起培养。
4.权利要求3的方法，其中所述肿瘤细胞是肿瘤细胞系的细胞。
5.权利要求1的方法，其中将所述干细胞还在氢化可的松、表皮生长因子、或牛脑提取物的存在下培养。
6.权利要求1的方法，其中所述血管生成调节剂被确定为抗血管生成剂。
7.权利要求1的方法，其中所述血管生成调节剂被确定血管生成剂。
8.权利要求1的方法，其中在检验化合物的存在下，将所述多个干细胞至少培养7天。
9.权利要求1的方法，其中在检验化合物的存在下，将所述多个干细胞至少培养14天。
10.权利要求1的方法，其中将所述干细胞在含有血纤蛋白的基质上培养。
11.权利要求1的方法，其中将所述干细胞在含有血纤蛋白的生理凝胶中培养。
12.权利要求1的方法，其中将所述干细胞在含有非变性胶原的生理凝胶中培养。
13.一种鉴定血管生成调节剂的方法，其包括(a)在多个肿瘤细胞和检验化合物的存在下及适于内皮细胞和所述肿瘤细胞生长的条件下，培养血管切片一段时间；和(b)将在所述检验化合物的存在下源自所述血管切片的微血管突起的量与作为对照的微血管突起的量进行比较，其中如果所述微血管突起大于或小于所述微血管突起的对照水平，该检验化合物被鉴定为血管生成调节剂。
14.一种治疗个体的方法，所述个体具有与异常血管生长有关的疾病或病症，包括给药所述个体有效治疗量的TNF-α抑制剂。
15.权利要求14的方法，其中所述TNF-α抑制剂是IMiDTM。
16.权利要求15的方法，其中所述IMiDTM是ActimidTM或RevimidTM。
17.权利要求14的方法，其中所述疾病或病症是癌症。
18.权利要求17的方法，其中所述癌症是转移性癌症。
19.权利要求17的方法，其中所述癌症是乳癌。
20.权利要求14的方法，其中所述疾病或病症选自于炎症、子宫内膜异位、关节炎、动脉粥样硬化斑、糖尿病性视网膜病、新生血管性青光眼、沙眼、角膜移植物新血管化、牛皮癣、硬皮病、血管瘤和肥大性疤痕、血管粘连和血管纤维瘤。
21.一种抑制血管生成的方法，其包括用TNF-α抑制剂接触多个细胞，所述多个细胞能形成血管。
22.权利要求21的方法，其中所述TNF-α抑制剂是ActimidTM或RevimidTM。
23.权利要求21的方法，其中所述多个细胞是个体之内的多个细胞。
24.权利要求21的方法，其中所述多个细胞是在细胞培养中的多个细胞。
全文摘要
本发明涉及利用人细胞来鉴定血管生成调节剂的方法。在体外测定系统中，利用人多能干细胞，本发明方法能用于测定调节人血管生成的化合物和小分子。本发明还涉及在体外检测系统中，利用非胚胎多能干细胞，通过确定检验化合物调节自发性血管形成的能力来鉴定人血管生成调节剂的方法。本发明涉及体外测定系统，其利用了非胚胎多能干细胞来鉴定可调节人血管生成或人血管形成的化合物。本发明也涉及需要调节人血管生成或血管形成的治疗方法，其包括将这种已被确定是人血管生成或血管形成抑制剂的化合物或小分子对需要这种治疗的患者进行给药。
文档编号G01N33/50GK1658848SQ03813733
公开日2005年8月24日 申请日期2003年4月14日 优先权日2002年4月12日
发明者R·J·哈里里, F·佩范迪, L·吴, D·I·斯蒂尔林, Q·叶 申请人:细胞基因公司